久坐行为增加急性冠脉综合征患者可调节的死亡率及心脏事件风险Sedentary Behavior Increases Modifiable Risk of Mortality, Cardiac Events in ACS

环球医讯 / 心脑血管来源:www.thecardiologyadvisor.com美国 - 英语2025-07-31 22:04:48 - 阅读时长2分钟 - 781字
哥伦比亚大学医学中心2016-2020年开展的前瞻性研究显示,急性冠脉综合征患者每日平均久坐时间达13.6小时,每增加久坐时间30分钟,一年内心脏事件和全因死亡风险显著升高,通过替换为睡眠、轻度或中高强度体力活动可使风险降低39-51%。研究纳入609名平均年龄62岁的患者,排除标准包含认知障碍和预期寿命不足一年,使用腕戴加速度计监测活动情况,通过社会安全死亡指数和电子病历追踪结局。研究结论提示调整久坐行为是改善ACS预后的可干预靶点。
久坐行为急性冠脉综合征心脏事件全因死亡风险睡眠轻度活动中高强度活动风险降低健康
久坐行为增加急性冠脉综合征患者可调节的死亡率及心脏事件风险

根据发表在Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes上的研究结果显示,接受急性冠脉综合征(ACS)评估的成年患者若存在久坐行为,其一年内心脏事件和全因死亡风险显著增加,但将久坐行为替换为特定治疗靶点可有效降低风险。

研究人员通过前瞻性研究(2016年9月至2020年3月)纳入哥伦比亚大学医学中心收治的609例ACS症状患者(平均年龄62岁,52%男性,58%西班牙裔)。参与者佩戴腕戴加速度计30天监测活动情况,结合社会安全死亡指数和电子病历追踪结局。研究发现每日平均久坐时间达13.6小时(标准差1.8小时),占清醒时间的82.8%。

研究数据显示,随着久坐时间增加,风险呈上升趋势:第二三分位组风险比(HR)0.95(95%CI 0.37-2.40),第三三分位组HR 2.58(95%CI 1.11-6.03;Ptrend=0.011)。将30分钟久坐替换为其他活动时:替换为睡眠HR 0.86(95%CI 0.78-0.95),轻度活动HR 0.49(95%CI 0.32-0.75),中高强度活动HR 0.39(95%CI 0.16-0.96)。

研究局限性包括久坐时间可能被高估、暴露误分类、缺少健康社会决定因素数据及出院去向信息。仅25%参与者确诊ACS,影响结果外推性,且事件数量较少和置信区间较宽需谨慎解读。

主要结论:久坐行为与ACS患者一年内心脏事件/死亡风险增加显著相关,将久坐替换为睡眠、轻度或中高强度体力活动可降低风险。

参考文献

Diaz KM, Boudreaux BD, Xu C, 等. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2025年5月19日在线发表. doi:10.1161/CIRCOUTCOMES.124.011644

【全文结束】

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