中风是全球长期残疾的主要原因之一。慢性中风患者通常会经历步态和平衡障碍，这限制了他们的行动能力并增加了跌倒的风险。尽管跑步机训练可以提高步行速度和耐力，但其在现实生活中的适应性较差。基于虚拟现实（VR）的跑步机训练提供了沉浸式且任务特定的练习，可能有助于提升患者在真实环境中的功能性移动能力。
本研究采用前瞻性、开放标签、终点盲法（PROBE设计）的随机对照试验，旨在评估基于虚拟现实的跑步机步态训练对慢性中风患者步态表现、功能性移动性、平衡能力和步态对称性的影响，并将其与传统物理疗法进行比较。
研究方法：将30名慢性中风患者随机分为虚拟现实跑步机训练组（VTT）和传统治疗组（CT）。两组均接受每周两次、每次30分钟的传统治疗，持续6周。此外，VTT组每节训练还额外接受30分钟基于虚拟现实的跑步机训练，使用C-Mill VR+系统进行障碍物规避和速度调节等任务。干预前后分别评估10米步行测试（10MWT）、6分钟步行测试（6MWT）、计时起立行走测试（TUG）、动态步态指数（DGI）、以表现为导向的移动能力评估（POMA）、伯格平衡量表（BBS）、步态时空参数的不对称性以及压力中心（CoP）摆动速度。
研究结果：与CT组相比，VTT组在10MWT和6MWT中的步行速度显著提高，站立和摆动阶段的不对称性指数值显著降低（p < 0.05）。TUG测试时间、DGI值和POMA步态成分在VTT组中也显著改善（p < 0.05）。此外，在睁眼和串联站立条件下的BBS评分和CoP摆动速度显著提升（p < 0.05）。
研究表明，基于虚拟现实的跑步机步态训练能够有效改善慢性中风患者的步态表现、功能性移动性、平衡能力和步态对称性。因此，在受控环境中模拟多样的虚拟行走环境，可以为慢性中风患者提供功能性益处，并有可能降低其在实际社区和家庭环境中的跌倒风险。
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