克利夫兰诊所近日启动了一项突破性中风康复治疗技术。该技术通过将微型神经刺激装置与强化物理治疗相结合,成功帮助73岁的汤米·费洛(Tommy Fello)——克利夫兰高地著名汤米餐厅的业主——在经历2023年圣诞节中风后恢复上肢功能。
首例植入手术
这位19年来从未缺席厨房的餐饮业传奇人物,因中风导致左臂和左腿出现严重肌肉僵硬和无力。在传统物理治疗效果停滞后,通过病友推荐接触到了这项新疗法。2025年4月,费洛成为克利夫兰诊所首位接受Vivistim系统的患者。该系统作为首个获得美国FDA认证的植入式中风治疗设备,标志着神经调控技术的重大突破。
技术原理与疗效
该系统由MicroTransponder公司研发,其工作原理是将微型装置植入胸部皮下并连接迷走神经。通过向大脑发送电脉冲信号,促进新的神经通路形成,从而改善肌肉功能。但该技术需要与高强度、精确协调的康复计划配合使用:在治疗过程中,设备会在物理治疗和日常活动中激活,帮助大脑重建对受损肌肉的控制。
临床数据显示,2021年的研究中联合治疗组约50%患者出现改善,显著高于单纯物理治疗组的25%。项目负责人马克·贝恩(Mark Bain)医生指出,几乎所有接受手术的患者都有一定程度恢复,但患者选择有严格标准——需具备中度上肢活动能力,处于"最佳治疗窗"内的患者才能获益。
实施挑战
该项目的实施面临多重挑战:
- 康复强度:需执行每周六至八次、每次90分钟的高强度治疗,远超常规保险覆盖的每月12次60分钟治疗
- 团队协作:需要神经外科医生、康复医师和职业治疗师组成多学科团队紧密配合
- 技术局限:目前仅针对上肢功能改善,对下肢无力或语言障碍尚未开展研究
未来发展
尽管存在未知数,该技术已为传统康复手段失效的患者带来新希望。贝恩医生强调目前仍需探索治疗效果持续时间、植入装置长期安全性等关键问题。费洛的案例显示,即使在中风多年后,这种神经调控疗法仍可能激发大脑可塑性,为慢性期中风康复开辟新路径。
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