生活在口腔和肠道中的细菌能够“解除”引发花生过敏反应的蛋白质,一项新研究发现。
给严重花生过敏患者大量补充这些微生物,或许能帮助他们更好地应对接触——但这仍有很长的路要走。
由西班牙马德里自治大学和加拿大麦克马斯特大学的科学家领导的研究团队,识别出了两种具有这种独特能力的微生物——罗氏菌属和葡萄球菌属。
这些天然存在于人类唾液和小肠中的细菌,能够分解花生中引发致命性过敏反应的蛋白质。
正是这种严重的过敏反应,导致学校选择禁食花生:虽然欧洲和美国有高达2%的人患有花生过敏,但儿童的发病率更高,而且他们面临更大的死亡风险。
过敏反应发生在我们的身体识别出威胁时,但对花生的过敏反应某种程度上是一种过度反应,是免疫系统的故障。
花生对人体实际构成的危险(主要是人体自身的消化酶无法正常分解它)与过敏反应的危险相比微不足道。
严重花生过敏患者在接触花生蛋白时会产生大量免疫球蛋白E抗体,包括两种叫做Ara h 1和Ara h 2的蛋白。这会导致炎症反应强烈到足以使喉咙肿胀闭合、血压下降,引发所谓的过敏性休克。
在一项临床研究中,研究人员发现,当患者体内拥有更多能够在这些蛋白质被免疫系统反应之前就将其分解的细菌时,他们对花生的耐受性要好得多。
该研究围绕19名患有花生过敏的1-14岁儿童设计,这些儿童已经报名参加了口服免疫治疗(一种旨在谨慎使患者对花生过敏原脱敏的实验性治疗)。
治疗开始前,研究人员采集了唾液样本,以分析每个孩子的口腔微生物组。然后,孩子们接受了常规测试,评估他们对花生蛋白的反应严重程度。
花生暴露后的血液检测显示,口腔和肠道微生物组中含有更多分解花生蛋白的微生物的患者,对过敏原的耐受性更高,过敏反应更轻微。
相反,对花生暴露阈值低的患者,其体内的微球菌目细菌水平较低——这个分类单元包括罗氏菌和微球菌,两者都擅长分解花生蛋白。
研究人员指出:“这些发现表明,口腔微生物群可能作为花生反应阈值活性的预测标记,突出了微生物过敏原代谢在IgE介导反应中的潜在重要性。”
小鼠实验揭示了罗氏菌和葡萄球菌如何分解Ara h 1和Ara h 2,从而可能减少免疫系统必须反应的触发物的数量。
研究人员使用一种易患花生过敏的实验室小鼠品系,发现有意调整微生物组也能提供类似的保护效果。
在培养皿实验中,罗氏菌已经表现出对两种主要致敏花生蛋白的特别强食欲。当研究人员给小鼠服用大剂量的这种细菌时,它们的过敏反应大大减轻。
综上所述,这些发现表明,微生物可能在花生过敏管理的未来扮演重要角色,减轻可能致命的反应,并帮助识别哪些患者应避免口服免疫治疗——因为口服免疫治疗对更严重过敏的患者存在严重风险。
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还需要更多的临床测试来确定益生菌是否可以作为安全有效的过敏治疗途径。目前,在人类中的发现仅仅是观察性的。
研究人员写道:“识别人类中参与花生代谢的微生物,并表征相关的微生物介导的IgE特异性免疫反应,可能对减轻过敏反应严重程度具有意义。”
“我们的结果强调了人类微生物群通过过敏原代谢决定IgE介导反应严重程度的作用,并突出了利用细菌过敏原降解能力管理食物过敏的治疗潜力。”
该研究发表在《细胞宿主与微生物》期刊上。
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