美国外科医生学会(ACS)的老年外科手术验证(GSV)项目在老年癌症患者中取得了更好的术后效果,帮助他们维持独立生活能力,特别是在接受重大腹部手术的情况下。这一研究结果发表在《美国外科医生学会杂志》上。
癌症发病率随着年龄的增长而增加,老年人在手术治疗方面有独特的需求。这项研究在罗德岛普罗维登斯的罗杰·威廉姆斯医学中心进行,该医院是一家拥有220张床位的社区医院。研究团队评估了GSV项目对65岁及以上接受重大腹部肿瘤手术患者的影响。
“老年患者在手术肿瘤学病例中占越来越大比例,代表了一群具有独特需求和目标的群体,”研究合著者、罗杰·威廉姆斯医学中心外科肿瘤学主任兼老年外科手术主任Ponnandai Somasundar博士说,“评估这些患者重视的结果非常重要,例如出院回家和术后维持独立生活。”
研究比较了57名在医院实施GSV项目前接受治疗的患者(对照组)和43名在GSV项目实施后接受治疗的患者(干预组)。跟踪了多个短期结果,包括住院时间和患者出院后的居住地点。
关键发现包括:
- 更短的住院时间:GSV项目实施后,患者的平均住院时间为4.4天,而对照组为6.5天。
- 更多患者出院回家:干预组中只有7.3%的患者新出院到护理机构,而对照组为24.1%。
- 减少独立生活能力丧失:GSV项目的实施使出院时需要更多护理的可能性降低了72%,表明更高的独立生活水平。
GSV项目的关键组成部分可能有助于改善这些结果,包括全面评估、个性化护理计划、术前康复和减少术后风险(如谵妄和跌倒)的策略。
“我们的研究表明,实施GSV项目不仅减少了患者在医院的停留时间,还帮助维持了对老年患者至关重要的独立生活能力,”通讯作者Steve (Sung) Kwon博士说,他是罗杰·威廉姆斯医学中心的外科肿瘤学家,同时也是罗杰·威廉姆斯外科和癌症结果研究与公平(RWSCORE)中心主任。“像GSV这样的项目有助于准备和管理老年癌症患者围手术期的需求,改善他们的整体生活质量。”
研究作者强调,在社区医院环境中采用GSV项目的可行性和重要性。“大多数癌症护理是在社区医院提供的。通过实施像GSV这样的项目,我们可以在患者接受治疗的地方提高老年癌症患者的护理质量和效果,”Somasundar博士说。
未来的研究需要探索患者的长期结果,以及确定GSV项目的哪些方面导致了这些改善的结果,作者表示。“我们正在跟踪患者的长期独立生活情况,更多的研究将帮助我们了解GSV项目对这一脆弱人群的全部益处,”Kwon博士补充道。
研究的合著者还包括Mercy Jimenez博士、Omid Salehi博士、Jayme Dandeneau、Jose Fernandez博士、Joanna Chebl博士、Lidia Vognar博士、N. Joseph Espat博士、Abdul Saied Calvino博士和James Koness博士。
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