肥胖是乳腺癌的已知风险因素，那么一些女性是否可以通过服用司美格鲁肽（Wegovy）和替尔泊肽（Zepbound）等减肥药物来降低罹患这种常见癌症的风险呢？
一项针对11.1万多名女性的研究于6月2日发表在同行评审期刊上，研究发现，服用用于肥胖或糖尿病治疗的流行GLP-1类药物的女性患乳腺癌的风险降低了30%以上。但研究者警告称，这项观察性研究并不能证明这些流行的减肥药物能够降低癌症风险。
宾夕法尼亚大学研究员伊丽莎白·麦克唐纳表示，除了5月份发布的一项研究发现GLP-1使用者较少出现某些肥胖相关癌症扩散的情况外，她将乳腺癌预防与GLP-1类药物联系起来的研究"仅增加了存在真实生物信号的可能性"，这种信号应在严格的临床试验中进行研究。
[图片：GLP-1是注射还是口服？专家给出解答。(Sviatlana Barchan, Getty Images)]
除皮肤癌外，乳腺癌是美国女性中最常见的癌症，每年估计有38万例。大约八分之一的女性一生中会被诊断出患有乳腺癌。
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院放射学教授麦克唐纳表示，如果GLP-1类药物有助于降低乳腺癌风险，"这对女性健康将产生变革性影响"。
研究人员对GLP-1类药物与乳腺癌的了解
麦克唐纳在美国临床肿瘤学会会议上介绍了她的研究发现，该研究于6月2日发表在《JCO肿瘤学实践》医学期刊上。该研究调查了11.1万多名45至80岁超重女性的健康记录，这些女性在宾大医疗中心进行了乳腺影像检查。
这些健康记录时间跨度从2022年至2025年中，显示超过1.5万名女性有GLP-1类药物处方，而超过9.6万名女性没有GLP-1类药物处方记录。研究人员比较了这两组人群，发现服用GLP-1类药物的女性患乳腺癌的风险降低了35.1%。
研究人员还分析了记录，将1.5万多名GLP-1使用者与非GLP-1使用者的对照组进行了匹配。两组在年龄、种族、民族、体重指数、乳腺密度和糖尿病状况方面相匹配。当研究人员比较这两组时，那些被处方GLP-1类药物的女性被诊断出乳腺癌的可能性降低了30.5%。
该研究没有具体说明所使用的GLP-1类药物的类型或女性服用减肥或糖尿病药物的时间。该研究也没有考虑遗传风险因素或癌症在诊断时是否已达到晚期。
而且，由于该研究依赖于访问宾大医疗机构的女性的健康记录，因此没有解决患者是否从其他地方（如远程医疗公司或复合药房）获取GLP-1类药物的问题。在研究期间，消费者纷纷涌向远程医疗提供商和复合药房，这些机构销售价格较低的仿制版GLP-1减肥药物。
麦克唐纳表示，如果研究参与者通过远程医疗提供商或复合药房获取GLP-1类药物，"我们根本不知道她们在服用这些药物。这会稀释效果，因为对照组中会有服用GLP-1类药物的人。"
麦克唐纳和其他研究人员正在寻求资金启动一项临床试验，以评估GLP-1类药物是否能降低高风险女性的乳腺癌发病率。该研究计划跟踪参与者五年，还将试图回答GLP-1类药物是否能降低曾患乳腺癌女性肿瘤复发的风险。
未参与宾夕法尼亚大学研究的研究人员表示，该研究为越来越多的涉及GLP-1类药物的研究做出了贡献，这些药物常用于减肥和治疗2型糖尿病。一些GLP-1类药物已获准用于治疗睡眠呼吸暂停和降低心脏病风险。研究人员还在研究它们在成瘾治疗和癌症方面的潜力。
弗吉尼亚联邦大学(VCU)马西综合癌症中心人口科学副主管伯纳德·富梅勒表示："我认为，随着这些较新的(减肥)药物上市，我们将看到它们在癌症生存率提升以及可能在癌症预防方面的潜在用途。"
今年5月，弗吉尼亚联邦大学的研究人员在《JAMA Network Open》上发表了一项研究，表明使用GLP-1类药物的乳腺癌患者比未服用这些药物的患者预后更好。
弗吉尼亚联邦大学对84万多名患者的研究匹配了患有肥胖或2型糖尿病的类似乳腺癌患者群体。与未使用者相比，服用GLP-1类药物的患者10年后的生存率更高，肿瘤复发的可能性也更低。
过去的研究表明，通过治疗或手术减轻体重的乳腺癌患者心脏健康和寿命都有所改善。研究人员表示，因此GLP-1使用带来的体重减轻可能为乳腺癌患者带来更好的结果，这一点是合理的。
富梅勒说："如果我们能找到方法降低那些具有(更高)风险因素人群的癌症风险，那就是我们在癌症预防方面想要做的关键。"
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