纽约（美联社）——研究人员周三报告了两种对抗疟疾药物耐药性加剧的新策略，其中一种涉及全新药物类别。
总部位于瑞士的诺华公司发布了其所谓"下一代治疗"的试验结果。一项针对其实验性药物在12个非洲国家的研究发现，该药物能有效对抗引发疟疾的蚊媒寄生虫，并似乎能阻断其传播。
这种名为GanLum的药物尚未获得许可，预计需一年多时间才能面市。
约翰霍普金斯大学疟疾专家大卫·沙利文博士表示，该药物亟需问世。"导致疾病的寄生虫正对现有药物产生耐药性，这意味着'冰面正在变薄'，"沙利文说，"虽然尚未破裂，但我们非常担忧。"
GanLum以每日一包微小颗粒剂形式给药，需连续服用三天。然而，让患者坚持多日服药一直存在挑战——部分患者在服用一两剂感觉好转后便停药。专家指出，超过三分之一的疟疾患者未能完成当前标准的三日疗程，这一问题可能助长药物耐药性并使可治愈病例恶化。
为提供单次治疗方案，另一研究团队称西非实验发现，单剂量四种广泛使用的抗疟药物组合被证明是有效疗法。
这两项研究于周三在多伦多举行的美国热带医学与卫生学会会议上公布。
寄生虫反复产生药物耐药性
疟疾由通过蚊虫叮咬传播的寄生虫引发。感染者可能出现发热、寒战和流感样症状，若不治疗可导致严重并发症甚至死亡。该病主要流行于热带和亚热带地区，近年来撒哈拉以南非洲儿童死亡率最高。
对抗疟疾的医学斗争随着新药出现而起伏，但寄生虫逐渐获得抵抗能力。例如本世纪初，氯喹药物耐药性普遍存在，疟疾年致死超180万人。随后青蒿素类药物问世，效果显著推动全球疟疾死亡率大幅下降。
目前青蒿素复合制剂仍是多数病例的一线疗法。但部分耐药迹象已被报告，且由于多重原因，全球疟疾死亡率已趋于平稳甚至在部分地区开始回升。
四药联合疗法研究
吉斯兰·蒙博-恩戈马博士领导了在加蓬进行的研究，研究人员为患者提供单剂量疗法，将青蒿素与另外三种抗疟药物——吡喃达尼、磺胺多辛和乙胺嘧啶组合使用。
2024年5月至2024年10月（注：原文"October 2025"疑为笔误，依据上下文及图片时间修正为2024年），他与同事治疗了1000多名疟疾患者（其中半数未满10岁，症状不危及生命）。略超半数患者接受四药单次治疗，其余接受标准青蒿素疗法。
28天后血液检测显示，接受单次治疗的患者寄生虫清除率达93%，高于标准三日疗程的90%。
蒙博-恩戈马表示，正与制药商讨论生产单粒胶囊或药包，以打造廉价易用的疗法。然而沙利文指出，部分药物成分已存在耐药性，这意味着该方案"可能只是短期解决方案"。
实验性疗法前景
诺华公司的GanLum由新药加那普拉西德（ganaplacide）与现有长效药物卤泛群（lumefantrine）组合而成。
在涉及12个非洲国家约1700名成人和儿童的研究中，GanLum治愈率超97%，略高于常见青蒿素疗法。诺华官员称，该药对具部分耐药性的突变疟疾寄生虫也高度有效。
副作用包括发热和贫血——与当前部分抗疟药使用者症状相似。诺华官员表示，给药后呕吐率较高，公司发言人称可能源于药物口感，目前正在探索调味或增甜方案。
诺华官员表示正推进监管审批。与诺华合作的抗疟药物风险投资公司负责人乔治·杰戈表示，希望18个月内开始向患者推广GanLum。
世界卫生组织疟疾专家安德烈亚·博斯曼博士表示，这些新疗法可补充经处理的蚊帐和新疫苗等现有措施。但他指出，当美国等主要资助方削减资金时，科学家监测耐药性或向需求人群提供预防和治疗的能力可能受损。"随着对疟疾重灾区援助减少，'监控问题的双眼将被蒙蔽'，"他说。
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