MINOCA 4年MACE发生率与阻塞性冠状动脉疾病相似 - 心脑血管

MINOCA 4年MACE发生率与阻塞性冠状动脉疾病相似MINOCA 4-Year MACE Rates Similar to Obstructive Coronary Artery Disease

环球医讯 / 心脑血管来源：www.thecardiologyadvisor.com美国 - 英语2026-08-26 22:44:40 - 阅读时长2分钟 - 903字

一项研究显示，非阻塞性冠状动脉心肌梗死（MINOCA）患者4年主要不良心血管事件（MACE）发生率与阻塞性冠状动脉疾病（OCAD）患者相似。研究纳入543例急性冠脉综合征患者，比较了两组患者在人口统计学、心肌肌钙蛋白水平、超声心动图表现及MACE发生率方面的差异。结果显示，MINOCA组患者死亡率（16% vs 11%）和卒中率（4.5% vs 2%）高于OCAD组，但心肌梗死复发率较低（2.2% vs 4.5%），两组再入院率均为37%。研究者指出，通过冠状动脉反应性测试明确MINOCA的潜在机制，并基于表型进行针对性治疗，可能有助于降低MACE风险。

患者患有非阻塞性冠状动脉心肌梗死（MINOCA）的患者，其4年主要不良心血管事件（MACE）发生率与患有阻塞性冠状动脉疾病（OCAD）的心肌梗死患者相似，这是根据在美国心脏病学会（ACC）科学会议上公布的研究结果得出的。该会议于2026年3月28日至30日在路易斯安那州新奥尔良举行。

研究人员评估了MINOCA患者与斑块破裂OCAD患者在人口统计学、患病率、超声心动图表现、心肌肌钙蛋白水平以及MACE方面的差异。

该分析纳入了543例急性冠脉综合征患者，这些患者在2020年3月至2022年3月期间接受了有创冠状动脉造影。在该队列中，451例患者患有OCAD（65%为男性），92例患者患有MINOCA（45%为男性）。比较了两组患者4年时的MACE发生率。

在OCAD组中，62%的患者表现为非ST段抬高型心肌梗死，而MINOCA组这一比例为92%。两组中约有25%的患者有吸烟史。与MINOCA组相比，OCAD组的心肌梗死病史（42% vs 24%）、脑血管意外病史（10% vs 4%）、高血压病史（77% vs 53%）、2型糖尿病病史（44% vs 29%）和高脂血症病史（55% vs 27%）的发生率更高。