特应性皮炎（AD）患者使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA）与较低的不良心血管事件长期风险相关，这是根据一项发表在《Dermatitis》上的研究结果。
既往研究已报告GLP-1 RA在其他炎症性疾病患者中具有有益的心血管效应，但其在AD中的作用尚未明确。
研究人员从TriNetX研究网络中分析了这项回顾性队列研究的数据。在2005年4月至2020年12月期间，年龄≥12岁、开始使用（n=24,936）或未使用（n=522,310）GLP-1 RA的AD患者（N=547,246）按1:1比例进行匹配。匹配后每组样本量为24,763例。主要结局指标是索引日期后5年、10年和20年的主要不良心血管事件（MACE）。纳入的MACE包括脑血管疾病、心力衰竭（HF）、缺血性心脏病（IHD）、动脉粥样硬化和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。
匹配前，GLP-1 RA使用者和非使用者的平均年龄（标准差）分别为51.7（15.1）岁和36.3（23.4）岁（P <0.001），女性比例分别为68.7%和57.5%（P <0.001），白人比例分别为52.5%和50.3%（P <0.001）。在这些患者中，基线时分别有63.5%和19.3%患有高血压疾病（P <0.001），30.7%和10.8%患有其他心脏病（P <0.001）。
这些发现表明，GLP-1 RA可能成为AD人群中降低心血管风险的有前景策略。
在匹配队列中，20年时，GLP-1 RA使用者和非使用者分别有2.40% vs 3.31%的患者发生脑血管疾病，5.55% vs 6.91%发生心力衰竭，6.39% vs 8.16%发生动脉粥样硬化，0.25% vs 0.25%接受PCI。
使用GLP-1 RA在5年时显著降低了脑血管疾病（调整后比值比[aOR]，0.761；95% CI，0.672-0.861）、心力衰竭（aOR，0.823；95% CI，0.757-0.903）和动脉粥样硬化（aOR，0.799；95% CI，0.737-0.866）的风险，相比非使用者。这些结果在10年时仍保持统计学显著性：脑血管疾病（aOR，0.737；95% CI，0.659-0.824）、心力衰竭（aOR，0.825；95% CI，0.762-0.892）和动脉粥样硬化（aOR，0.793；95% CI，0.736-0.854）。同样，在20年时，脑血管疾病（aOR，0.718；95% CI，0.643-0.800）、心力衰竭（aOR，0.791；95% CI，0.732-0.854）和动脉粥样硬化（OR，0.768；95% CI，0.715-0.826）仍保持显著，同时GLP-1 RA使用者的缺血性心脏病（OR，0.900；95% CI，0.841-0.963）也显著低于非使用者。
在5年时，GLP-1 RA使用者的卒中事件率（1.9% vs 2.4%）、缺血性心脏病（6.9% vs 7.3%）、外周血管疾病（5.1% vs 6.3%）和心力衰竭（4.3% vs 5.1%）均低于非使用者。这些趋势在10年和20年时基本持续。
本研究存在局限性，缺乏对MACE风险额外影响因素（如体力活动和BMI等）的相关数据。
研究者总结道：“本研究强调了GLP-1 RA在AD患者中的潜在心脏代谢益处，与匹配的非使用者相比，显著降低了长期MACE的几率，包括脑血管疾病、心力衰竭、动脉粥样硬化和缺血性心脏病。这些发现表明，GLP-1 RA可能成为AD人群中降低心血管风险的有前景策略。”
披露：一位研究作者声明与生物技术、制药和/或器械公司存在关联。请参阅原始参考文献以获得完整的披露列表。
参考文献：
Katz A, Nong Y, Ma EJ, 等. GLP-1受体激动剂对特应性皮炎患者主要心血管事件的影响：一项基于人群的研究. Dermatitis. 2026:17103568251410211. doi:10.1177/17103568251410211
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