健康日
健康日记者丹尼斯·汤普森 2025年10月8日(健康日消息)——脑震荡和创伤性脑损伤(TBI)一直被认为是ALS(也称为卢伽雷氏病)的潜在病因。
但一项新研究认为,两者的关系可能恰恰相反,脑震荡可能是已经处于ALS(肌萎缩侧索硬化症)早期阶段人群的早期预警信号。
研究人员在《美国医学会杂志网络公开》中写道,早期ALS带来的肌肉控制能力丧失可能会增加人们因跌倒或事故而导致脑震荡的风险。
英国格拉斯哥伊丽莎白女王大学医院的神经病理学家威廉·斯图尔特博士领导的研究团队得出结论:"对于某些个体而言,创伤性脑损伤可能反映了早期亚临床ALS的后果。"
在该研究中,研究人员比较了约85,700名曾遭受创伤性脑损伤的患者与超过257,000名没有TBI病史的匹配人群。
在近六年的随访期间,研究参与者中共有150例ALS病例发生。
研究结果显示,创伤性脑损伤与ALS风险增加一倍以上相关联。
然而,研究人员发现,这种较高的风险仅在脑震荡发生后的两年内存在。
此外,与没有遭受过脑震荡的患者相比,曾遭受脑震荡的ALS患者在诊断年龄或死亡年龄方面没有差异。
研究人员写道:"在此背景下,我们在TBI后立即观察到的高ALS风险可能代表了反向因果关系,这种解释似乎是合理的。"
研究团队补充道:"换句话说,创伤性脑损伤可能不是引发最终导致ALS的神经退行性过程的原因,而是可能代表了处于临床前期ALS且有跌倒或其他可能导致TBI事件风险的个体的早期疾病并发症。"
一位纽约医生在审阅研究结果时表示,这表明医生需要密切关注遭受创伤性脑损伤人群中神经退行性脑疾病的迹象。
诺斯韦尔健康机构脑震荡项目医学主任罗萨娜·萨比尼博士在新闻发布会上表示:"医生需要'在他们从这种损伤中恢复期间跟踪他们,并从神经学角度评估他们的状况'。'越早进行干预,越有可能根据疾病发展轨迹改善结果和预期寿命。'"
萨比尼指出,ALS是一种随年龄增长而发生的神经障碍,会攻击大脑和脊髓的特定部位。她补充说,作为一种运动神经元疾病,它可能影响身体的任何肌肉。
萨比尼说:"当你患上这种疾病时,可能会出现进行性肌肉无力,导致你可能无法正常行走。不幸的是,由于这种侵袭性的肌肉无力和力量丧失,你最终还会出现呼吸困难,许多人将需要使用呼吸机。"
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