许多COVID-19（也称为2019冠状病毒病）患者可以居家康复。但对部分人而言，疾病可能导致住院、重症监护或死亡。
并非所有导致COVID-19重症的风险因素都已明确，但有些是清晰的。例如，年龄和患有慢性疾病都会增加风险。其他因素可能包括生活、工作或学习的地点，以及医疗资源的可及性。拥有多个风险因素会进一步增加重症风险。
如果您符合任何风险因素并出现COVID-19症状，请立即行动，与您的医疗团队讨论治疗方案。尽早开始使用治疗药物效果最佳。
年龄与COVID-19风险
65岁及以上人群以及6个月以下的婴儿，发生COVID-19重症的风险高于平均水平。这些年龄组因COVID-19需要住院治疗的风险最高。6个月以下的婴儿无法接种COVID-19疫苗，这增加了他们的风险。老年人风险更高可能是因为免疫系统清除病原体的能力下降。随年龄增长，增加COVID-19重症风险的医疗状况也变得更常见。
年龄与健康状况如何影响COVID-19风险
有其他健康问题的人群更容易发生COVID-19重症。
一些与衰老相关的常见健康问题包括：
- 心脏病，例如心力衰竭或冠状动脉疾病。
- 糖尿病，1型和2型风险均升高。
- 慢性肺病，包括损伤肺组织的疾病。
- 超重或肥胖，通过体重指数（BMI）衡量的超重或肥胖会使风险增加。
- 慢性肾病，特别是正在接受透析的患者。
这些疾病随年龄增长而更常见，但也可影响任何年龄段的人。COVID-19重症风险与存在一种或多种基础疾病相关。
肺病与COVID-19风险
患有肺部疾病（如肺结核、囊性纤维化、间质性肺病、支气管扩张和慢性阻塞性肺病）的人群，COVID-19重症风险更高。其他肺部状况（如肺动脉高压病史）也会影响感染后的重症风险。
癌症与COVID-19风险
总体而言，患有癌症会增加COVID-19重症风险。相比实体瘤患者，血液癌症患者感染后病程可能更长或病情更重。既往有血液癌症史的人也是如此。癌症治疗可能影响COVID-19疫苗的效果。请咨询您的医疗团队，了解在影响某些免疫细胞的治疗后如何进行疫苗接种。
增加COVID-19重症风险的其他疾病
如果某个器官或身体系统已被疾病削弱，感染新冠病毒可能造成进一步损害。在其他情况下，治疗另一种疾病的药物可能降低免疫系统对新冠病毒的反应能力。
多种不同疾病可增加COVID-19重症风险：
- 脑和神经系统疾病，如中风。
- 慢性肝病，特别是肝硬化、代谢功能障碍相关肝病和自身免疫性肝炎。
- 药物控制不佳的HIV感染。
- 心脏病，包括先天性心脏病和心肌病。
- 情绪障碍或精神分裂症。
- 器官或干细胞移植。
- 血液疾病，如镰状细胞贫血和地中海贫血。
其他重症风险因素包括：
- 吸烟。
- 怀孕或近期分娩。
- 使用降低免疫系统对抗病原体能力的药物。
此外，作为一般群体，有复杂医疗需求的人风险可能更高，例如脑瘫患者以及患有遗传性或代谢综合征的人。
这些并不是增加COVID-19重症风险的全部疾病。如有任何疑问，请与您的医疗团队讨论。
COVID-19疫苗与重症
COVID-19疫苗可降低因COVID-19导致死亡或重症的风险。如果您的免疫系统中度或严重受损，医疗团队可能建议额外接种一剂COVID-19疫苗。
如何进一步降低COVID-19重症风险？
除疫苗接种外，还有其他方法可以阻止新冠病毒传播。
除了接种COVID-19疫苗，请养成以下习惯：
- 检测COVID-19，特别是有症状时。与病毒接触后即使无症状，也应在5天后检测。
- 在拥挤的公共场所尽量分散，这在空气流通差的地方尤其重要，如果您有较高的重症风险则更为关键。如果可能，在室内尽量保持空气流通。
- 在空气流通差的拥挤场所内佩戴口罩，当所在地区很多人感染COVID-19时尤为重要。口罩贴合面部效果最好。
- 与有症状或生病的人保持距离，尽可能避免与任何生病或有症状的人密切接触。
- 勤洗手，用肥皂和水彻底清洗至少20秒，或使用含至少60%酒精的免洗洗手液。
- 咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻，用纸巾或手肘遮挡，然后洗手。
- 清洁和消毒高频接触表面，例如定期清洁门把手、开关、电子设备和台面。
这些基本措施对免疫系统较弱的人及其护理者更为重要。
有一种药物可用于预防免疫系统较弱的人感染COVID-19，名为pemivibart（Pemgarda）的单克隆抗体。但这种药物不能治疗已发生的感染。
人们还可以根据自身风险因素采取其他行动：
- 如果您重症风险较高，请咨询医疗团队保护自己的方法。了解生病后该怎么做，以便尽快开始治疗。
- 通过确保健康状况得到良好管理来降低COVID-19并发症风险，包括坚持管理医疗状况、按时就诊并提前规划避免药物用完。按照医疗团队的建议继续服药。
- 及时接种疫苗，包括流感、肺炎和呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗。这些疫苗不能预防COVID-19，但如果同时感染COVID-19，患上呼吸道疾病可能使病情恶化。
此外，考虑制定护理计划，记录您的医疗状况、药物、特殊饮食需求、医疗团队成员以及紧急联系人。
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