Nemours 儿童健康的研究人员开展了一项旨在增加人类乳头瘤病毒（HPV）疫苗早期接种率的质量改进计划，显著提高了疫苗接种率。这项研究由托马斯杰斐逊大学西德尼·基梅尔医学院的医学生 Caitlin J. Miller 和 Nemours 儿童健康特拉华河谷初级保健副主任 Jonathan Miller 博士共同撰写，并发表在《学术儿科》杂志上。
该研究建立在他们于5月在儿科学术协会会议上展示的研究基础上，旨在让9岁的患者开始接种疫苗系列。HPV 疫苗于2006年首次获批，可以预防高达90%的宫颈癌以及大量外阴、阴道、肛门和头颈部癌症。截至2022年，62.6%的13至17岁美国青少年完成了两剂疫苗接种，76.0%的青少年至少接种了一剂。然而，公共卫生专家表示，仍有大量青少年未能完成整个系列的接种，且接种率在不同种族和族裔群体中存在不一致。
目前，美国疾病控制与预防中心建议青少年在11岁时接种第一剂 HPV 疫苗。然而，研究表明，9岁开始接种疫苗是安全有效的，并且增加了青少年完成整个系列的机会。
在这项研究中，20个 Nemours 儿童初级保健站点的电子健康记录进行了更新，提醒医疗保健专业人员应在9岁时向患者提供 HPV 疫苗。临床医生接受了关于疫苗的最新教育，并收到了关于持续接种率的实践层面反馈。
该研究于2019年至2022年间进行，主要衡量指标是医疗效果数据信息系统（HEDIS）率，定义为13岁前完成两剂 HPV 疫苗接种的患者比例。2019年，Nemours 初级保健网络的 HPV 疫苗 HEDIS 率为49.2%。到2022年，这一比率提高到了59.5%。次年，尽管研究已经结束，但研究人员注意到这一比率继续上升至63.9%。
研究还发现，9岁开始 HPV 疫苗接种的比例从2019年的13.2%提高到了2022年的42.2%。每个种族和族裔群体的早期接种率都有显著改善，其中西班牙裔或拉丁裔患者的接种率从27.6%提高到51.5%，黑人患者的接种率从19.0%提高到45.7%，亚裔患者的接种率从4.8%提高到44.8%，白人患者的接种率从6.1%提高到36.5%。
研究者表示，许多家长对9岁开始接种 HPV 疫苗的接受度更高，可能是因为与性活动相关的污名减少。他们还指出，这一质量改进计划中的增强型医疗教育帮助医生加强了关于癌症预防的沟通，这是许多家长的有效信息。
“9岁开始接种 HPV 疫苗使我们在这一重要的公共卫生措施方面取得了巨大进展，”Jonathan Miller 博士说。“我们非常高兴地发现，这个项目显著改善了种族接种率的差异，即使我们并未专门设计干预措施来实现这一点。”
“我们的研究表明，9岁开始接种疫苗可以保护更多青少年免受宫颈癌和其他多种癌症的侵害，这进一步支持了越来越多的证据和更广泛的全国性推动，即在这个年龄开始接种系列疫苗，”Caitlin Miller 说。
关于 Nemours 儿童健康
Nemours 儿童健康是美国最大的多州儿科健康系统之一，包括两家独立的儿童医院和超过70家初级和专科护理诊所。Nemours 儿童健康致力于通过采用全面的健康模式，利用创新、安全和高质量的护理，同时解决儿童的需求，超越医学范畴，来改变儿童的健康状况。Nemours 通过制作备受赞誉的获奖儿科医学播客《超越医学》，强调了这一承诺，该播客介绍了关注全人健康的个人、项目和合作伙伴。Nemours 儿童健康还运营着世界上访问量最大的关于儿童和青少年健康信息的网站 Nemours KidsHealth.org。
(全文结束)
