主持人:社区中,我们观察到年轻人中风病例正在上升。目前存在几种常见中风类型,但其中一种在年轻人中尤为多发。现在,我们邀请到HCA One Health和瑞典医疗中心的中风专家辛西娅·迪克森医生加入讨论。非常感谢您接受访问。
辛西娅·迪克森医生:不客气。
主持人:能否解释这种多发的中风类型?它是如何发生的?目前主要出现在什么年龄段?
辛西娅·迪克森医生:年轻人中风上升现象由多种原因导致。许多情况源于未被察觉的慢性疾病,例如高血压、糖尿病甚至心脏病,这些疾病往往未被及时检测。年轻人很少定期就医进行筛查,药物滥用和烟草使用也是重要诱因。但值得注意的是,部分无上述健康问题的年轻人发生中风,原因在于一种先天性心脏结构异常——每个人出生时都带有的心脏孔洞,但该问题常被忽视,直到患者出现中风症状才被发现。
主持人:那么,当年轻人发生原因不明的中风时,医生如何检查卵圆孔未闭(PFO)?这是否就是您提到的心脏孔洞?
辛西娅·迪克森医生:目前有几种检测方法。一种是胸部超声,直接观察心脏结构,医生会通过静脉注射气泡,观察其是否穿过孔洞;另一种是经食道内窥镜检查。然而,根据我的临床经验,这种孔洞常在这些检查中被遗漏,原因多样——例如患者可能无法充分配合内窥镜检测。因此,我们常补充进行经颅多普勒超声检查,它通过脑部超声探测气泡流动路径,实际能更敏感地在脑部检测到孔洞,有时比其他方法更可靠,若未进行此项检查则易漏诊。
主持人:您已提及吸烟等中风诱因,但还有哪些主要可预防的中风风险?
辛西娅·迪克森医生:吸烟和药物滥用是两大关键风险。此外,定期筛查至关重要——部分年轻人不了解家族遗传倾向,尤其当心脏病在家族中高发时。简单措施如调整饮食、规律运动,都能显著降低长期中风风险。
主持人:即使自认为健康的人群,有哪些预警信号绝不能忽视?
辛西娅·迪克森医生:我们推荐使用中风快速识别口诀BEFAST。B代表平衡(Balance),指行走不稳或严重眩晕;E代表视力(Eyesight),指单眼或双眼视力丧失,常被误诊为眼科问题;F代表面部(Face),指典型面部下垂或麻木;A代表手臂(Arms),指手臂或腿部无力或麻木(虽未完全契合口诀,但腿部症状同样重要);S代表言语(Speech),指言语不清或理解障碍;T代表时间(Time),强调切勿等待——即使年轻人自认不可能中风,也必须立即就医。及时行动是关键。
主持人:非常感谢辛西娅·迪克森医生的专业分享,我们深表感谢。
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