众所周知,饮酒对健康有害,专家指出其多种健康影响,从损害肝脏到引发高血压。现在一项新研究表明,饮酒可能增加女性患潜在致命疾病的风险。该研究由北加利福尼亚凯撒医疗集团开展,调查了近45万名18至65岁的男性和女性。专家发现,平均每天饮酒超过一杯的女性患冠心病的风险更高。冠心病是一种心脏动脉无法向心脏输送足够富氧血液的疾病。对许多人来说,心脏病发作是冠心病的首个明显症状。研究人员发现,与饮酒较少的女性相比,每周饮用8杯或更多酒精饮料的年轻至中年女性患冠心病的几率高出33%至51%。
对一些人来说,在美好夜晚倒杯葡萄酒或在体育赛事期间打开一罐啤酒是再自然不过的事——但何时饮酒过量?根据11月5日发表在《神经病学》杂志上的一项研究,大量饮酒(研究者定义为每天规律饮用三杯或更多酒精饮料)与更严重的脑出血(或称脑出血中风)以及更早的长期脑损伤相关。美国心脏协会脑健康与中风首席科学官米切尔·埃尔金德博士在邮件中表示:“脑出血中风,即脑内出血,是指大脑血管破裂导致血液外泄并损伤周围脑组织。脑出血中风约占所有中风的15%至20%。”他未参与该研究。“另一种中风约占80%,即缺血性中风,由血管血栓或阻塞引发,导致大脑部分区域血流不足,因缺氧和营养不足而死亡,”埃尔金德说,“脑出血中风通常更危险且致残率更高。”
美国疾病控制与预防中心数据显示,约17%的美国成年人暴饮酒精,6%属于重度饮酒。2024年,全美12岁及以上人群中,2970万人患有酒精使用障碍,这是一种过量饮酒导致身心健康的损害模式。“平均每天饮用三杯酒精饮料的人群,其脑出血发生年龄比饮酒较少者平均提前11年,”该研究首席作者M·埃迪普·古罗尔博士表示。
哪些人有脑出血中风风险?
美国每年约79.5万人经历中风,其中10%为脑出血中风。“不幸的是,任何人——包括儿童——都可能发生脑出血中风,但风险随年龄快速上升,尤其55岁后,”哥伦比亚大学神经病学与流行病学荣休教授埃尔金德说,“脑出血总体最重要风险因素是高血压。高血压随年龄增长而加剧,近年因年轻人群肥胖、糖尿病和高血压增加,我们观察到更多年轻人发生中风。”近半数美国成年人(1.199亿人)患有高血压。高血压症状包括头痛、呼吸急促和鼻出血。“年轻人中风的另一重要原因是滥用违禁物质:不仅限于酒精,还包括可卡因、甲基苯丙胺等兴奋剂,以及海洛因等注射毒品,均可引发中风和脑出血,”埃尔金德指出,“酒精——尤其是兴奋剂——会升高血压,增加各类中风(包括脑出血)风险。”除中风外,高血压还可能导致慢性肾病、心脏病和动脉疾病。“对于已发生脑出血或磁共振成像显示脑微出血等高出血风险标志的患者,我建议完全停止饮酒或极为节制,”麻省总医院布里格姆医疗系统的血管神经病学家古罗尔建议,每年饮酒不超过六次,且24小时内单次不超过一杯。
如何降低脑出血中风风险?
埃尔金德建议控制血压以预防中风。“请医生或当地药房检测血压,”他说,“若血压偏高,需通过生活方式改变和必要时用药加以控制。”降低血压的简易方法是进行有氧运动,如步行。保持良好步行姿势——挺胸抬头、双肩后展、摆动手臂,并练习有意识的鼻呼吸——有助于调节身体。调整饮食,如减少盐分摄入并采用地中海饮食,也能改善心脏健康并降低血压。
该研究数据来自波士顿麻省总医院收治的1600名脑内出血住院患者,中位年龄75岁,参与者主要为白人。埃尔金德指出:“由于数据为回顾性收集,可能受出血事件本身影响:人们或代理人在脑出血等重大事件后可能高报饮酒量,导致效应估计偏差。在真正前瞻性设计的研究中,饮酒数据应在出血发生前收集。”
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