女性患长期新冠的风险比男性高出31%，尤其是40至55岁的女性风险最高，根据德克萨斯大学健康科学中心（UT Health San Antonio）领导的一项研究表明。
这项发现是美国国立卫生研究院（NIH）发起的一项全国性倡议的一部分，称为“研究新冠以增强恢复”（RECOVER），旨在了解新冠的长期健康影响。
最新的研究追踪了12,276名参与者，以确定发展为长期新冠的风险。研究发现，女性的风险比率为1.31，相当于比男性高出31%的风险——即使考虑到种族、民族、新冠变异株、感染严重程度以及其他非医疗社会因素的影响。
女性患长期新冠的风险取决于年龄、怀孕和更年期状态。
“这些发现表明，患者和医疗团队应考虑出生性别在长期新冠风险方面的差异，”德克萨斯大学健康科学中心乔·R·和特蕾莎·洛萨诺·朗医学院的人口健康科学助理教授Dimpy Shah博士表示。“了解这些差异可以帮助我们更有效地识别和治疗长期新冠患者。”
Shah是这项题为《长期新冠的性别差异》的研究的主要作者，该研究于2025年1月22日发表在《JAMA Network Open》上。
“这项来自RECOVER队列的重要研究确定了长期新冠的风险因素，对于预防和治疗这种常常使人衰弱的疾病提供了重要见解，”德克萨斯大学健康科学中心朗医学院医学教授兼传染病科主任Thomas Patterson博士表示，他也是PREVAIL South Texas的首席研究员，这是德克萨斯大学健康科学中心的RECOVER枢纽。
最大的长期新冠队列研究
全球范围内，引起新冠的冠状病毒SARS-CoV-2已感染超过7亿人，估计有700万人死亡。虽然许多人在急性新冠中康复，但仍有相当一部分人经历长期影响，称为长期新冠或新冠后状况。
其他病毒感染后和自身免疫性疾病也有女性占多数，但是否同样适用于长期新冠，尤其是在不同亚组中，一直不确定。
多项研究表明，男性在急性新冠中病例更严重，死亡率更高，但新兴文献表明，女性在初次感染后可能更容易出现新的和持续的症状。
先前的研究尚未充分考虑可能导致生物学性别相关风险估计失真的因素，如年龄、月经状态、共病、疫苗接种状态、关注的变异株、急性疾病的严重程度以及在医疗保健中的不同参与度。一些研究依赖于相对较小的样本量或缺乏种族或民族多样性。
RECOVER研究人员着手评估成人SARS-CoV-2感染者中发展为长期新冠的性别差异，考虑了失真因素，并代表迄今为止最大的长期新冠自然史研究队列。该队列研究使用了来自NIH RECOVER成人队列的数据，包括在美国33个州、华盛顿特区和波多黎各的83个站点注册并前瞻性随访的个体。
数据分析来自2021年10月29日至2024年7月5日之间注册的参与者，他们在初次新冠感染后6个月或更长时间内有合格的研究访问。性别被定义为出生时报告的性别。
科学家们使用基于自我报告症状的问卷和评分指南，在第一次研究访问时测量了长期新冠的发展情况。他们使用倾向评分匹配来估计风险比率和风险差异。完整模型包括人口统计学和临床特征以及健康的社会决定因素，简化模型仅包括年龄、种族和民族。
完整模型发现女性的风险高出31%，平均感染年龄为46岁。在40至54岁的参与者中，风险更高——绝经后的女性参与者比男性高出42%，未绝经的女性参与者高出45%。
“这项研究为我们提供了新知识，并建立在其他研究的基础上，这些研究也探讨了出生性别与长期新冠之间的关系，”Shah说。“由于RECOVER研究的规模和参与者的多样性，我们有机会在考虑疫苗接种状态、自身免疫疾病、糖尿病、BMI和新冠变异株等因素的同时，探讨出生性别。”
“我们希望这能鼓励其他研究人员探索为什么根据出生性别，发展为长期新冠的风险存在差异，”她补充道。
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