要点：尽管女性总斑块体积较低，但女性和男性的总斑块负荷及主要不良心血管事件发生率相似。
HealthDay News —— 一项发表在《循环》（Circulation）期刊上的研究显示，女性发生主要不良心血管事件的风险在比男性更低的冠状动脉斑块负荷下即开始显现。
来自波士顿麻省总医院的Jan M. Brendel医学博士及其同事比较了稳定型胸痛女性和男性患者在定量冠状动脉斑块测量指标上的心血管风险轨迹。分析纳入了4267名来自“胸痛前瞻性多中心影像评估研究”（Prospective Multicenter Imaging Study for Evaluation of Chest Pain）的参与者，中位随访26个月期间监测不良事件。
研究人员发现，女性斑块检出率较低（55%对75%）。尽管女性总斑块体积较小，但女性和男性的总斑块负荷及主要不良心血管事件发生率相似（2.3%对3.4%）。在女性中，主要不良心血管事件风险在比男性更低的斑块负荷下即开始升高。对于总斑块负荷，风险比在女性达到20%时越过1.0，而男性需达到28%；女性在32%时风险比达到1.5，男性需达到42%。非钙化斑块负荷也呈现类似模式：女性在7%时风险比越过1.0，男性在9%时；女性在13%时风险比达到1.5，男性在20%时。在校正动脉粥样硬化性心血管疾病风险评分后，这些结果依然成立。
“我们的研究结果强调，尽管女性斑块体积较低，但她们并非‘受保护’免于冠状动脉事件，”资深作者、波士顿哈佛大学的Borek Foldyna医学博士在一份声明中表示。“由于女性冠状动脉更细小，少量斑块的影响可能更大。斑块负荷的轻度增加在女性中似乎带来不成比例的风险，这表明传统的‘高危’定义可能低估了女性的风险。”
几位作者披露与制药和医疗技术行业存在关联。
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