最近的一份报告显示,排便频率(BMF)“直接影响”肠道微生物群,并且“与慢性肾病或痴呆等疾病相关”。
该报告发表在《细胞报告医学》杂志上,将“异常高”的BMF定义为“每天超过三次水样便”,而“异常低”的BMF定义为“每周少于三次硬便或干便”。
报告将前者与较差的整体健康状况联系起来,包括“较低的肠道微生物群α多样性、炎症[和]对肠道病原体的易感性增加”,而后者则与“几种慢性疾病的增加风险相关,包括神经退行性疾病和慢性肾病”。
那么,一个人应该多久排便一次呢?
虽然许多人可能认为每天排便一次是正常的,但实际上人们使用厕所的频率差异很大。事实上,英国国民保健署(NHS)表示,“人们的排便频率因人而异”,并补充说:“大多数人每天排便三到七次,或者每周排便三到七次。”
它建议个人如果注意到任何持续的排便习惯变化,如需要更频繁地去厕所、大便变稀、肛门出血或腹痛,应咨询专业人士。
2018年的一项美国研究表明,95.9%的参与者报告每周排便次数在3到21次之间。该研究的作者认为,这些数据支持了通常引用的“3和3”标准(每天三次到每周三次),同时提出了男性和女性正常大便稠度的不同标准。
然而,一项更为近期的2023年美国研究发现,最常见的排便习惯是每周七次。该研究还发现,每周有四次软便的人在未来五年内死亡的可能性比每周有七次正常大便的人高1.78倍。
此外,排便不频繁的人死于癌症和心血管疾病的可能性分别是2.42倍和2.27倍。
“金发姑娘区”
根据西雅图系统生物学研究所的肖恩·吉本斯的说法,排便有一个“金发姑娘区”,与最佳健康状况相关:每天排便1-3次。吉本斯的研究还将如厕习惯分为以下几类:那些每天排便1-3次的人似乎找到了一个好方法,他们拥有更多有益的肠道细菌和大量产生短链脂肪酸的微生物,这些物质可以减少炎症。
慢性炎症现在被认为是心脏病、2型糖尿病甚至阿尔茨海默病等恶疾的罪魁祸首。
另一方面,排便频率较低的人(每周少于三次)更有可能携带与慢性肾病和阿尔茨海默病相关的血液毒素。
吉本斯向BBC解释说,便秘的人可能因为他们的肠道细菌在消耗完所有可用纤维后转向蛋白质发酵,从而释放有害物质进入血液。这些毒素可以对肾脏和心脏等器官造成损害,并增加心血管疾病的风险。
他说:“如果你的循环中长期存在高水平的这种代谢物,它可能会促进动脉硬化,即动脉硬化和心血管系统的损伤。”
他补充说:“很难确切地说,因为我们没有因果数据来知道这些人未来是否会生病,但从我们所观察到的情况来看,每隔一天到每天几次排便可能是更健康的窗口。”
在复杂的健康研究领域导航可能很棘手,特别是当试图确定某个特定习惯或健康方面的因素是否直接导致某种结果时。通常需要大量的证据积累才能得出明确的结论,因为许多健康结果是相关性的而不是因果性的。
例如,总体健康状况较差的人可能也会经历较少的排便次数。
伦敦国王学院的肠道微生物科学家艾米莉·利明在接受BBC采访时分享了她关于肠道传输时间的研究见解——食物通过身体并被排出所需的时间:“我们发现,肠道传输时间较长的人往往有更多的‘坏’肠道细菌,这些细菌之前已被发现与较差的心脏健康和代谢健康有关。”
关于理想的大便外观
伦敦国王学院的肠道微生物科学家艾米莉·利明告诉BBC观众:“我们都应该关注自己的大便,因为它基本上是一个免费的肠道健康测试。不仅要看你排便的频率,还要看颜色和形状。你真正要找的是布里斯托尔大便分类表中的3到4型,基本上是一条有裂缝的香肠,或者一条光滑的香肠。”
寻求调节排便频率的方法
吉本斯表示,他的团队已经成功建立了一个典型的“金发姑娘区”人群的特征:“在我们的研究中,处于‘金发姑娘区’的人们吃更多的水果和蔬菜,水分充足,而且更加活跃。”
(全文结束)

