慢性肾病（CKD）是全球性重大健康问题，许多患者最终需要定期透析来避免肾功能衰竭。尽管疾病严重程度高，目前尚无能改善肾功能的药物。东北大学医学研究生院阿部隆明教授带领的研究团队发现，采用原本用于治疗便秘的鲁比前列酮药物可治疗CKD患者。这是首次证实该药物能够延缓CKD患者的肾功能衰退。
阿部教授解释道："我们注意到便秘是CKD患者常见的伴随症状，因此决定深入研究两者关联。便秘会破坏肠道微生物群，进而恶化肾功能。反过来推论，治疗便秘或许能改善肾功能。"
研究团队在日本9家医疗机构开展了多中心Ⅱ期临床试验（LUBI-CKD试验），纳入150名中度CKD患者。试验评估了鲁比前列酮对肾功能的影响。结果显示，与安慰剂组相比，每日服用8微克或16微克鲁比前列酮的患者，其估算肾小球滤过率（eGFR）衰退程度呈剂量依赖性降低。
研究人员进一步揭示了作用机制：鲁比前列酮通过促进肠道菌群增殖增加亚精胺生成，改善线粒体功能后产生肾脏保护效应。这种改善线粒体功能的机制可有效抑制肾脏进一步损伤。
下一步，研究团队计划开展更大规模的Ⅲ期临床试验验证试验结果，并开发可预测治疗效果的生物标志物。其目标是为CKD患者提供个性化治疗方案。该发现有望彻底改变传统以降低尿毒症毒素为主的CKD治疗策略。
这些发现表明泻药可通过抑制肾功能衰退开辟新的治疗策略。这种策略不仅有助于开发CKD新疗法，还可能应用于线粒体功能障碍相关疾病治疗。相关研究成果于2025年8月30日发表在《科学进展》期刊上。
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