脑出血与中风的区别
核心特征
| 项目 | 描述 |
|---|---|
| 中风类型 | 出血性中风 |
| 脑出血类型 | 颅内出血 |
| 致死率 | 出血性中风高于缺血性中风 |
| 成因 | 血管脆弱、头部创伤、高血压、动脉瘤、血管畸形、血液疾病等 |
| 症状 | 突发麻木、运动障碍、语言障碍、视觉障碍、行走困难、剧烈头痛、意识丧失等 |
| 治疗 | 药物干预、手术治疗、康复训练 |
关键医学认知
脑出血的病理机制
- 创伤性因素：机动车事故、运动损伤等高能量冲击
- 肿瘤相关：良性与恶性脑瘤均可诱发
- 遗传性疾病：血管形成异常导致的出血倾向
- 高血压危害：长期血压失控导致血管壁退化
疾病分类
- 脑内出血（Intracerebral Hemorrhage）：脑实质内出血
- 硬膜外血肿（Epidural Hematoma）
- 硬膜下血肿（Subdural Hematoma）
- 蛛网膜下腔出血（Subarachnoid Hemorrhage）
临床表现
- 运动功能障碍：单侧肢体麻木/瘫痪
- 神经症状：光敏感、癫痫发作、意识水平下降
- 颅高压征象：剧烈头痛、呕吐、意识障碍
- 生命体征异常：呼吸节律紊乱、心率失常
诊断与治疗
影像学检查：
- 计算机断层扫描（CT）
- 核磁共振成像（MRI）
- 脑血管造影
治疗原则：
- 急性期控制：颅内压监测、机械通气支持
- 手术干预：去骨瓣减压术（Craniectomy）、开颅止血术（Craniotomy）
- 药物治疗：降颅压药物、降压药、抗癫痫药
- 康复阶段：物理治疗、语言训练、职业疗法
预防策略
- 血压管理：定期监测，维持＜140/90mmHg
- 生活方式调整：戒烟限酒、地中海饮食
- 创伤防护：佩戴头盔、安全带使用
- 定期筛查：脑血管造影检测动脉瘤
预后影响因素
- 出血量与部位：基底节区出血＞30ml死亡率显著升高
- 治疗时机：黄金6小时内干预可改善预后
- 并发症控制：脑积水、癫痫发作的预防管理
常见问题解答
- 作者：Anna Werrett（医学博士）
- 审阅者：Marc Holland（资深编辑）
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