自不到三年前达到峰值以来，截至2026年10月，阿片类药物过量死亡人数下降了近一半，根据Stateline的分析。这一下降伴随着芬太尼供应萎缩，导致药效减弱、致死性降低，同时志愿者努力让更多人获得治疗。药效减弱的芬太尼与2023年美国死亡人数开始下降时中国对芬太尼制造原料的打击有关。一些专家认为，这对各州来说是一个受欢迎但可能是暂时的喘息机会，因为阿片类药物危机曾导致犯罪增加，吸毒者有时流落街头并偷窃以维持芬太尼习惯。根据Stateline分析的美国疾病控制与预防中心更详细的数据，2023年至2026年间，所有种族群体的阿片类药物过量死亡人数和死亡率均有所下降。这与2019年至2023年的早期趋势形成对比，当时死亡率仅在白人中下降，而在黑人和原住民美国人中急剧上升。俄亥俄州自2023年中期全国阿片类药物过量死亡达到峰值以来降幅最大。最近，随着芬太尼供应枯竭，人们转向被动物镇静剂污染的替代品，俄亥俄州死亡人数减少但风险行为增加。负责减少过量死亡的州机构RecoveryOhio主任Erin Reed表示，他们看到了预期的效果，如急诊就诊减少和医疗补助成本降低，同时还对暴力犯罪和累犯产生了积极影响。Sarah Beckman 11年前在得知自己怀上第一个孩子时停止使用非法药物，现在她通过汉密尔顿县的快速反应团队帮助俄亥俄州使用芬太尼的居民。几年前过量死亡达到峰值时，团队开始花更多时间在过量后与人们交谈。贝克曼说，他们看到了过量人数不断上升，每周两天不够，于是扩展到全职。即使人们没有准备好接受治疗，善意也可以帮助建立信任并防止一些导致警察介入的盗窃和逮捕，就像她当年为了买药偷东西并被控拒捕一样。在全国范围内，截至2026年10月的一年中，共有46,066例阿片类药物过量死亡，仅略高于2023年6月峰值86,075例的一半，是2017年4月以来的最低水平。这些数字因确定过量死亡的程序而经常延迟，本月根据联邦国家生命统计系统于3月1日可获得的信息发布。自2023年6月以来，俄亥俄州、西弗吉尼亚州、弗吉尼亚州和佛罗里达州的死亡人数下降最多，但阿拉斯加州、亚利桑那州和内华达州有所增加。在俄亥俄州，年死亡人数从2023年6月约4,300人下降63%至2025年10月约1,600人。与许多其他州一样，俄亥俄州的死亡人数在2023年之前就开始下降，但随后下降得更快——仅那一年就下降了34%，Reed说。然而，亚利桑那州和内华达州自2023年全国峰值以来死亡人数增加。亚利桑那州与墨西哥的边境口岸是美国最大的芬太尼走私点之一，芬太尼贩运由墨西哥锡那罗亚卡特尔主导。亚利桑那州的一个口岸卢克维尔港是美国海关和边境保护局历史上最大芬太尼缉获地点：2024年7月，一名20岁美国公民将拖车运到边境，藏有400万颗芬太尼药片。该州臭名昭著的夏季高温加剧了过量死亡，根据最近的研究。亚利桑那州公共卫生协会执行主任Will Humble表示，边境供应充足可能有助于解释亚利桑那州持续增长。政治内讧导致州政府12亿美元阿片类药物和解金的使用方案无法确定，也无济于事。州检察长、州长和立法机构就使用部分资金平衡州预算的计划已诉诸法庭。Humble说：“许多其他州在分配阿片类药物和解金方面远远领先于亚利桑那州。可能是因为州资金被锁定，干预措施较少。亚利桑那州存在谁来决定的分歧，其他许多州没有这种管辖权问题。”在全国范围内，阿片类药物过量死亡在所有人口群体中均下降。即使是老年人，其过量死亡数字此前曾激增，而其他群体则下降，从2023年到2025年也下降了25%，约为全国降幅的一半，根据Stateline分析。美国缉毒局（DEA）在12月表示，2025财年缉获的药片中，29%含有致命剂量的芬太尼，低于2023财年的76%。DEA表示：“这些效力和纯度降低与合成阿片类药物死亡人数下降相关。”斯坦福大学健康政策教授Keith Humphreys曾于2023年就老年人意外过量死亡增加向美国参议院作证，他告诉Stateline，源自中国的“芬太尼供应冲击”使芬太尼供应减弱。这可能包括被芬太尼污染的可卡因，曾导致许多老年黑人男性死亡。Humphreys说：“这可能包括一些长期可卡因使用者，不幸的是他们得到了含有芬太尼的可卡因。”他补充说，白人女性更可能因自杀而服用处方药过量，这一趋势不太可能受芬太尼供应影响。Humphreys和一组其他研究人员在今年1月发表在《科学》杂志上的一份报告中发现了芬太尼的“干旱”，这可以在社交媒体平台Reddit上追溯到。他们的研究发现，提及“干旱”的次数从2023年5月开始增加，几乎与过量开始下降同时。此外，DEA报告称，缉获的芬太尼效力和缉获量均下降，表明供应短缺。报告称：“毒贩通常通过降低纯度而不是提高价格来适应供应短缺。”可能的原因是：中国打击了制造非法芬太尼的源头化学品。这些“前体”化学品通常来自中国，在墨西哥加工后作为非法芬太尼走私到美国。报告总结道：“中国政府采取的行动导致了对前体化学品生产和出口的更严格审查，包括删除在线广告和几个市场，这可能导致了芬太尼的干旱，从而挽救了生命。”DEA得出结论，墨西哥芬太尼生产商正在降低效价，因为他们难以从中国找到源头化学品。这使得供应很可能是死亡人数下降的最大原因，而不是加强美国边境搜查或特朗普政府对南美海岸外运毒船的攻击等其他行动。数据显示加拿大也有类似的过量死亡下降，加拿大的芬太尼供应通常来自中国化学品在国内生产，而不是走私入境。这是另一个怀疑中国打击影响了两国的原因，尽管两国政策和执法策略不同。在《科学》文章中，Humphreys和其他研究人员指出，最近的死亡人数下降为准备未来阿片类药物相关问题提供了机会。作者写道：“只要对药物有需求，恢复芬太尼贸易的诱因就会持续存在。明智的做法是利用当前的干旱作为机会，加强那些有证据表明能减少需求的预防和治疗项目。”最近死亡人数出现了一些上升。根据常识研究所本月发布的一份报告，科罗拉多州自2024年底开始合成阿片类药物过量死亡人数增加。该研究所是无党派的，但与共和党有联系，并得出结论，该州需要更严厉的芬太尼持有和分销处罚，类似于德克萨斯州法律。根据Stateline分析，科罗拉多州的阿片类药物过量死亡人数自2023年全国峰值以来下降了9%。在俄亥俄州，使用芬太尼的人最近的趋势是找到掺有动物镇静剂的药片，这种镇静剂会导致严重成瘾，汉密尔顿县快速反应团队的Beckman说。她说，最近有三名客户在过量中幸存，但需要紧急治疗。Beckman说：“我们可以教育社区中的人：‘嘿，你的药物不是你想象的那样，这就是为什么你经历所有这些奇怪的副作用。’这些物质非常严重，传统的戒毒无法应对。”本文最初发表于Stateline。
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