由健康脑老化中心教授珀敏德·萨奇夫(Perminder Sachdev)和亚当·本特维尔岑(Adam Bentvelzen)博士领导的国际临床医生与研究人员团队今日公布了血管性认知障碍和痴呆症(VCID)的新诊断标准——这是一种常见但鲜为人知的痴呆原因。
该标准发表于《美国医学会杂志·神经病学》(JAMA Neurology),旨在为VCID的诊断带来清晰度和一致性,VCID包括血管性痴呆和较轻程度的血管相关认知衰退。
作为世界卒中组织(World Stroke Organization)支持、汇集20多个国家专家的国际联盟成果,新的VASCOG-2-WSO标准是对2014年发布的原始VASCOG标准的更新。它们融入了神经影像学和生物标志物领域的最新科学进展,并为全球临床和研究诊断提供详细、实用的指导。
VCID由大脑血管损伤引起,是继阿尔茨海默病之后第二常见的痴呆原因。然而,尽管其高患病率和预防潜力,进展却因缺乏标准化诊断工具而受阻。
“这是一个重大进步,”主要作者、新南威尔士大学(UNSW)健康脑老化中心(CHeBA)联席执行主任珀敏德·萨奇夫教授表示,“有了这些标准,我们现在有了一个国际标准,将帮助临床医生更有信心地诊断认知障碍和痴呆中的血管性因素——并支持更具针对性的协作研究。”
这些标准通过严格的三轮德尔菲共识流程(Delphi consensus process)制定,反映了来自50多位全球领先的老年病学、痴呆症和卒中领域临床医生与研究人员的意见。值得注意的是,它们引入了“临床前”或“高风险”VCID等新类别,有助于识别可能在症状出现前从早期干预中受益的人群。
“血管因素对认知衰退的贡献广泛存在但未被充分认识,”研究协调员兼高级研究助理本特维尔岑博士表示,“这项工作对于更准确的诊断、更好的全球研究合作,以及最终开发有效干预措施至关重要。”
新的VASCOG-2-WSO标准与近期国际痴呆症指南一致,并已被认可为该领域的全球基准。作者希望这些标准能在临床环境、研究项目以及未来专注于预防和管理血管性脑损伤的治疗试验中得到应用。
更多信息: 修订版血管性认知障碍和痴呆症诊断标准——VASCOG-2-WSO标准,《美国医学会杂志·神经病学》(JAMA Neurology)(2025)。DOI: 10.1001/jamaneurol.2025.3242
期刊信息: 《神经病学档案》(Archives of Neurology)
由新南威尔士大学提供
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