人工智能如何助力医疗保健:从扫描到手术How AI Is Helping Healthcare: From Scans to Surgery - ScienceInsights

环球医讯 / AI与医疗健康来源:scienceinsights.org美国 - 英语2026-09-12 09:41:23 - 阅读时长6分钟 - 2510字
本文详细介绍了人工智能在医疗保健领域的多种应用,包括医学影像分析、药物研发、紧急情况预测、个性化治疗匹配、手术辅助以及减少医生文书工作。通过大量数据和研究案例,展示了AI如何提高诊断准确性、缩短药物开发周期、降低住院死亡率、减少手术并发症并缓解医生职业倦怠。文章指出,AI已获得超1350项FDA授权,正从实验阶段走向临床常规应用,成为提升人类医疗技能的有力工具。
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人工智能如何助力医疗保健:从扫描到手术

人工智能正在重塑医疗保健的几乎每一个层面,从疾病检测方式到药物开发途径,再到医生如何分配时间。2025年全球AI医疗市场规模已达393.4亿美元,预计到2034年将突破1万亿美元,年增长率约44%。这一爆炸性增长反映了AI当前在医学领域解决的各种问题之多。

通过影像更早发现疾病

AI在医疗保健中最成熟的应用之一是读取医学图像。经过数百万张扫描图像训练的算法,现在能够以惊人的一致性标记X光片、乳房X光片、视网膜照片和CT扫描中的异常。一项针对AI诊断工具的大型荟萃分析显示,AI模型在多个专科中表现出了高准确性:用于检测糖尿病视网膜病变和其他眼病的AI模型在标准准确度标尺(1.0为完美)上得分在0.933至1.0之间。对于肺结节和肺癌,准确率范围在0.864至0.937之间。不同影像类型下的乳腺癌检测得分在0.868至0.909之间。这些工具并非取代放射科医生,而是充当第二双眼睛,捕捉疲劳的人类读者在长时间轮班中可能遗漏的细微发现。在实践中,这意味着更少的漏诊和更快的报告周转。截至2025年底,FDA已批准超过1350种AI辅助医疗设备,其中绝大多数属于放射学和影像学范畴。

更快、更便宜的药物开发

传统方式开发一种新药需要10到15年,花费10亿到20亿美元。AI通过同时而非顺序分析基因组、蛋白质和化学数据,大幅缩短了这一时间线。一项对173项研究的综述发现,每一项研究都表明AI集成加速了药物开发流程中的某个阶段。最突出的例子来自英矽智能公司,该公司针对一种名为特发性肺纤维化的严重肺部疾病确定了一个全新药物靶点,并在仅18个月内将一个候选药物推进到临床前测试——这个过程通常需要四到六年,而成本仅为15万美元(不包括实验室工作)。该药物现已完成IIa期临床试验,显示出安全性以及患者肺功能意想不到的改善。另一家公司Exscientia在不到12个月内开发出一种针对强迫症的候选药物,使其成为首个进入人体临床试验的AI设计分子。这些并非孤立案例。AI设计的药物现正陆续进入肿瘤学、炎症性疾病和肠道疾病的临床试验,新候选药物不断进入研发管线。

预测突发事件

AI擅长在患者数据中识别预示危险来临的模式。脓毒症——一种危及生命的感染反应——正是这一能力挽救生命的领域之一。在美国医院进行的一项大型多中心研究中,一种分析近18000名患者生命体征和人口统计数据、运用机器学习算法,使住院死亡率降低了39.5%,住院时间缩短了32.3%,30天再入院率下降了22.7%。另一个名为TREWS的系统部署在医院环境中,将首次使用抗生素的时间中位数缩短了1.85小时。这一点至关重要,因为在脓毒症中,治疗每延迟一小时,死亡风险就会增加。深度学习模型现在可以在脓毒症变得临床明显之前最多提前24小时预测其发生,为医护团队争取宝贵的先机。首个获得FDA批准的专门用于脓毒症预测的AI算法已通过验证。这些预测工具并不限于脓毒症。基于AI的临床决策支持系统也在减少再入院率。一家地区医院在实施AI系统(在出院前标记高风险患者)后,再入院率从11.4%降至8.1%。经对照医院趋势调整后,净降低幅度为25%。系统每识别出11名高风险患者,就能预防一次再入院。

为患者匹配最佳治疗方案

癌症治疗传统上存在一定试错过程:尝试一种疗法,看是否有效,无效则更换。AI通过分析肿瘤的基因图谱以及庞大的治疗结果数据库,推荐更有可能对特定患者有效的靶向疗法,帮助消除部分猜测工作。基于组织样本和临床数据训练的深度学习模型现在可以预测晚期黑色素瘤患者对免疫疗法的反应,使部分患者免于接受可能无效的治疗及其副作用。在脑癌方面,IBM Watson能够在10分钟内分析患者基因组并提出治疗方案——同样的任务由人类专家团队完成大约需要160小时。整合组织水平和基因组数据的软件在预测胶质瘤(一种脑肿瘤)生存结局方面的准确性已超越当前临床标准。其真正前景在于减少浪费在无效治疗上的数月时间,并让患者更快获得真正匹配其生物学的疗法。

手术室中的AI

机器人手术已存在多年,但AI正使这些系统变得更加智能。与手动技术相比,AI辅助的机器人手术已显示出手术时间缩短25%、术中并发症减少30%的效果。接受AI辅助手术的患者恢复时间缩短15%,且疼痛评分更低。在脊柱手术中,差异尤为明显。一项比较AI机器人椎弓根螺钉置入与手动方法的对照试验发现,螺钉错位率从10.3%降至2.5%,直接降低了神经损伤风险。该研究中,并发症率从手动技术的12.2%降至AI辅助的6.1%,住院时间缩短约1.3天。多项系统评价已证实这些趋势,不同外科专科的住院时间最多缩短了3天。

减少医生的文书工作

AI最直接的影响之一与诊断或治疗无关,而是关于文书工作。美国医生花在录入临床记录上的时间惊人,常常在家加班(医生称之为“睡衣时间”)。AI驱动的环境记录仪可以听取患者对话并自动生成临床记录,正在改变这一现状。凯撒医疗集团报告称,AI记录仪为医生节省了约15791小时的文件记录时间,相当于近1800个完整工作日。每位医生每天平均节省约一小时键盘输入时间。该系统还减少了每次预约所花费的时间,并减少了那些下班后的文书工作时段。对于面临普遍职业倦怠的行业来说,每天重获一小时意义重大——这直接转化为更多与患者面对面交流的时间,更少面对屏幕的时间。

AI当前的定位

医疗保健领域的AI已不再是实验阶段。随着超过1350种FDA授权设备上市,算法已嵌入放射科工作流程、急诊科、手术室和初级保健诊室。该技术在大规模结构化数据集存在的领域表现最强:医学影像、生命体征监测和基因组分析。在需要细致临床判断或训练数据稀疏或有偏倚的领域,AI成熟度较低。这些工具最适合作为人类技能的放大器而非替代者。拥有AI辅助的放射科医生发现癌症的几率高于仅靠放射科医生或仅靠AI。拥有AI机器人辅助的外科医生能更精确地放置螺钉。从文书工作中解放出来的医生有更多时间倾听。每个应用领域的模式都相同:AI处理数据密集、模式识别的任务,以便临床医生能够专注于医学中需要人类思维、同理心和经验的部分。

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