谈到心脏健康，预防是关键。通过健康的饮食和生活方式，心血管疾病、心脏病发作和中风是可以预防的。
你可能已经知道如何做到这些：不吸烟、保证充足睡眠、定期锻炼和遵循有益心脏健康的饮食，都是降低不良心脏状况风险的方法。
了解你的胆固醇和血压数值也很重要。这样，你可以改变习惯，或者在需要时获得降低胆固醇和血压的药物。对许多人来说，这些药物确实可以挽救生命。对于患有遗传性高胆固醇的人来说，仅仅保持健康的饮食和生活方式并不足以控制胆固醇；药物也起着至关重要的作用。
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然而，即使你每年体检时至少检查一次胆固醇和血压，你可能还没有做过一项关键的心脏扫描，而这项扫描对于降低心脏病发作和心血管疾病的风险可能很重要。对于许多40岁到79岁的人来说，这是我们采访的心脏病专家建议询问的一项重要扫描。以下是您需要了解的信息。
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Panuwat Dangsungnoen/Getty Images (Panuwat Dangsungnoen/Getty Images)
许多人忽略的关键心脏扫描
虽然了解你的胆固醇和血压数值很重要，但冠状动脉钙扫描也能为你提供有关心血管健康的重要信息。
“冠状动脉钙扫描是一种快速、非侵入性的CT扫描，用于检查冠状动脉（为心肌供血的动脉）中的钙积聚情况。这些动脉中的钙是斑块的标志，”心脏病专家、厨师兼Thrive Bites播客主持人Dr. Colin Zhu, DO, FACLM说道。
Dr. Zhu解释说，冠状动脉钙扫描会产生一个“钙评分”，有助于评估某人未来患心脏病或心脏病发作的风险。“[这项测试]是一种预防性测试，有助于了解你患心脏病和心脏病的风险，”俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的心脏病专家Dr. Blair Suter, MD补充道。
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虽然高胆固醇和高血压确实会增加患心血管疾病的风险，但两位心脏病专家都表示，仅凭这些指标并不能完全反映一个人的风险。“钙扫描可以显示斑块是否已经开始在动脉中形成，”Dr. Zhu说，并强调这是胆固醇和血压测试无法揭示的。
“我见过胆固醇‘正常’但仍有斑块的患者，也见过胆固醇升高但钙含量为零的患者。扫描让我们更个性化地了解实际的动脉疾病，而不仅仅是纸面上的风险，”Dr. Zhu补充道。
谁应该做冠状动脉钙扫描？
两位医生都表示，这不是每个人都需要做的常规筛查测试。但如果你年龄在40到79岁之间，并且心血管疾病风险处于临界高风险（意味着根据标准风险计算器，你未来10年心脏病发作或中风的风险大约在5%到7.5%之间），Dr. Zhu建议做一次。“对于有早期心脏病强烈家族史、希望更清楚了解自身风险的人来说，这也很有用，”他说。
Dr. Suter补充说，值得与你的医生讨论冠状动脉钙扫描测试，看看它是否有助于确定你患心血管疾病的风险。他说，这些扫描并不总是由保险覆盖，如果不覆盖，通常费用约为100美元。
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扫描结果会告诉你动脉中有多少钙积聚。如果没有钙积聚，Dr. Zhu说你几年内无需再做另一次冠状动脉钙扫描。但如果存在中度或高度积聚，Dr. Suter建议每三到五年重复一次扫描。
如果你的评分很高，Dr. Suter补充说，你应该与医生讨论管理方案，可能包括服药以及改变饮食和生活方式。“对于钙评分极高的患者，有些患者可以与医生一起考虑是否需要进行负荷测试，”他补充道。
如果钙评分高于300，Dr. Zhu表示，这意味着你的动脉中有大量钙化斑块。“这种硬化使血液更难流向心脏。钙评分极高的人患心脏病或中风的风险与已经发生过心脏病的人相似。这并不意味着心脏病发作是不可避免的，而是意味着我们要更加认真地对待预防，”他解释道。
请记住，你的心脏健康几乎完全可控。即使你的钙评分很高，两位医生都强调，你仍然可以做很多事情来降低患心血管疾病、中风和心脏病发作的风险。“[高钙评分]通常成为一个转折点，激励患者更积极地关注自己的心脏健康，”Dr. Zhu说，并指出你可以与医生讨论你的个人治疗计划，其中可能包括药物和生活方式干预的结合。
冠状动脉钙扫描是另一个可以用来了解你患心血管疾病风险的工具。尤其是在健康方面，知识就是力量。它甚至可以挽救生命。
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来源：
- Stewart J., Manmathan, G. and Wilkinson, P. (2017).心血管疾病的一级预防：当代指南和文献综述。JRSM心血管疾病。 6:2048004016687211. doi: 10.1177/2048004016687211
- Dr. Colin Zhu, DO, FACLM，心脏病专家、厨师兼Thrive Bites播客主持人
- Dr. Blair Suter, MD，俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心心脏病专家
本文最初由Parade于2026年3月7日发布，首次出现在其健康与养生版块。点击此处将Parade添加为首选来源。
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