人类心脏
了解人体心脏——循环系统的核心器官——及其在身体中的关键作用。
什么是心脏？
心脏是人体最重要的器官之一。它是一块拳头大小的强健肌肉，通过血管网络将血液泵送至全身——心脏与血管共同构成人体的心血管系统。
我们的心脏平均每分钟跳动72次，每日超过10万次。每分钟，血液都会循环输送生命必需物质并清除代谢废物。每一分钟都对维持身体机能至关重要。
心脏位于身体哪一侧？
心脏位于胸腔前部，胸骨后方且略偏左侧，处于左右肺之间。由于心脏更多占据胸腔左侧，左肺体积略小以预留空间。肋骨构成的胸腔保护着心脏。
心脏解剖结构
心肌由心壁、心腔、瓣膜、血管和电传导系统组成。整个心脏被心包（保护性囊袋）包裹，心包分泌液体润滑心脏，防止其与其他器官摩擦。
心壁结构
心壁是收缩舒张以泵送血液的肌肉组织，包含分隔左右心的肌肉层（室间隔）。心壁分为三层：心内膜（内层）、心肌膜（强健的中层肌肉）和心外膜（保护性外层，构成心包的一层）。
心腔结构
心脏分为四个腔室：右侧（右心房和右心室）与左侧（左心房和左心室）。心房为上腔，心室为下腔。
- 右心房：接收静脉输送的缺氧血并泵入右心室。
- 右心室：接收右心房的缺氧血，通过肺动脉泵入肺部进行氧合。
- 左心房：通过肺静脉接收肺部输送的富氧血并泵入左心室。
- 左心室：接收左心房的富氧血，通过主动脉泵送至全身。左心室略大于右心室，是心脏最强健的腔室，其收缩产生血压。
心腔负责接收静脉输送的缺氧血，并将富氧血泵送至全身。
心脏瓣膜
心脏拥有四组瓣膜，如同心腔的"门"：
- 三尖瓣：位于右心房与右心室之间。
- 二尖瓣：位于左心房与左心室之间。
- 主动脉瓣：位于左心室与主动脉（输送富氧血至全身的主要动脉）之间。
- 肺动脉瓣：位于右心室与肺动脉（将缺氧血输送至肺部的血管）之间。
瓣膜单向开合控制血流方向，每次心跳时瓣叶开合一次，确保血液单向流动。
血管系统
心脏通过三类主要血管泵送血液：
- 动脉：将富氧血从心脏输送至全身。始于主动脉并逐级分支，离心脏越远管径越细。
- 静脉：将缺氧血从身体回输至心脏，以便重新氧合。越接近心脏管径越粗。
- 毛细血管：连接动脉与静脉的微细血管，通过其薄壁实现氧气、营养物质与二氧化碳等废物的细胞交换。
心脏自身需通过冠状动脉获取富氧血以维持功能。冠状动脉疾病中，脂肪斑块堆积会阻碍心脏供血。
电传导系统
心脏电传导系统驱动泵血功能，维持全身血液循环，包含两个节点及特化的电脉冲网络：
- 窦房结（SA节点）：位于右心房的特殊细胞束，作为天然起搏器发送电信号，控制心跳节律与速率。
- 房室结（AV节点）：位于心房与心室之间的细胞簇，将电信号从上腔传导至下腔。
- 希氏-浦肯野纤维网：将电脉冲传导至心室壁，触发心室收缩泵血。
心脏功能
心脏的核心功能是泵送富氧血与营养物质至全身，实现持续的氧气交换，为各系统提供运作所需物质。
心脏如何跳动？
心跳由电脉冲沿传导系统触发，伴随心肌收缩与舒张。四个心腔协同工作，交替收缩舒张以推动血流：
- 电脉冲始于右心房的窦房结，扩散至心房壁引发收缩。
- 房室结延缓信号传导，确保心房先于心室收缩。
- 脉冲经希氏-浦肯野纤维网传导至心室壁，触发心室收缩泵血。
- 窦房结再次释放电脉冲，循环重启。
心脏与其他器官的协作
心脏通过神经系统和内分泌系统调控心率与血压：
- 神经系统：大脑发出信号调节心跳速率，如应激时加速、休息时减缓。
- 内分泌系统：激素调控血管收缩舒张以影响血压，甲状腺激素可调节心跳快慢。
这些系统的功能障碍可能导致心血管疾病。例如糖尿病作为内分泌紊乱，既是心血管疾病主要风险因素，也会损伤神经系统。
影响心脏的常见疾病
心血管疾病（CVD）是全球致死致残主因，涵盖以下类型：
- 心房颤动：常见的心律不齐病症，约三分之一中风与此相关。
- 冠心病：冠状动脉堵塞狭窄，阻碍富氧血供应心脏。
- 糖尿病：患者患心血管疾病风险超常人两倍。
- 心肌梗死：动脉阻塞导致心肌缺氧，需紧急救治。
- 心力衰竭：心脏泵血功能下降，射血分数保留型心衰（HFpEF）最为常见。
- 中风：脑部供血突然中断，如脑动脉血栓阻塞。
动脉粥样硬化是心血管疾病的主因——动脉壁脂肪斑块堆积（含脂肪、胆固醇、钙等物质），随时间硬化使管腔狭窄。斑块破裂形成血栓可进一步限制甚至阻断全身血流。
心脏健康维护策略
以下生活方式可降低心脏疾病风险：
- 摄入富含多彩蔬果、全谷物及蛋白质的均衡饮食。
- 限制加工食品摄入，避免高饱和脂肪、反式脂肪、低密度脂蛋白胆固醇、盐和糖。
- 以水替代含糖饮料，保持充分水合。
- 选择坚果、种子、牛油果和三文鱼等健康脂肪来源。
- 将规律运动纳入日常，每周多数日进行30分钟中强度活动（可分次进行）。
- 通过均衡饮食与运动维持健康体重。
- 限制饮酒，过量饮酒会升高血脂、降低"好"胆固醇（HDL）并升高血压。
- 戒烟，吸烟显著增加心血管疾病风险，一手烟与长期二手烟均会损伤供血动脉。
心脏研究所的保护行动
心脏研究所（HRI）致力于突破性研究，旨在减少心血管疾病死亡人数，并通过开发新疗法与医疗器械改善患者生活质量：
- 心血管保护信号与药物研发组正探索现有药物的新型应用。
- 临床研究组致力于早期检测心脏与血管损伤。
- 心律与中风预防组开展心房颤动普筛研究以预防中风。
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