您的心脏依靠复杂的电系统维持稳定协调的跳动节奏。当该系统出现故障时,可能导致心律失常——一种影响数百万人且常被忽视的常见疾病。
密歇根大学健康弗兰克尔心血管中心的心脏电生理学家凯利·阿普斯医学博士(Kelly Arps, M.D.)解释了患者应了解的症状、原因及何时寻求医疗帮助。
什么是心律失常?
心律失常是心脏电系统出现问题,导致心跳过快、过慢或不规则。
"有多种不同类型的心律失常,"阿普斯表示,"有些危险,有些需要治疗,有些则完全良性。"
心律失常可能仅持续几秒,也可能持续更长时间。有些表现为偶尔的额外跳动,打断原本正常的节律。
心律失常的常见症状
最典型的症状是心悸——突然感觉心跳加速、重击或扑动。
"患者常描述为感觉心脏在胸腔内翻转,"阿普斯说。
其他症状可能更为隐匿,可能包括:
- 异常疲劳
- 呼吸急促
- 头晕或眩晕
- 运动能力下降
- 胸部不适
- 感觉昏厥
"有些人根本感觉不到心悸,"阿普斯指出,"他们可能因为只是感到更加疲劳或呼吸急促而就诊,后续检查显示这些症状实际上与异常节律有关。"
在某些情况下,心律失常是在常规体检中发现的。
心律失常症状何时构成紧急情况
某些症状绝不能忽视。
"有些人根本感觉不到心悸。他们可能因为只是感到更加疲劳或呼吸急促而就诊,后续检查显示这些症状实际上与异常节律有关。"
——凯利·阿普斯医学博士
无预警的突然意识丧失可能是危险心律(如室性心动过速或心室颤动)的征兆,需要立即就医。
"如果有人在坐着或休息时突然晕倒且无预警,应立即进行评估,"阿普斯说。干扰日常生活的严重症状——如极度呼吸急促或持续头晕——也应促使紧急评估。
心律失常的原因是什么?
心律失常可能由多种原因引起。
有些发生在已有心脏病(如冠状动脉疾病或心力衰竭)的人群中,有些则发生在曾因心脏瓣膜问题等接受过心脏手术的人群中。这些情况都会给心肌(包括电系统)带来压力。
其他人则因电系统本身问题而在心脏健康的情况下发生心律失常。在人的一生中,人们可能发展出不同行为或状况,增加患病风险。
对于常见心律失常,如心房颤动(也称为房颤),风险因素包括:
- 高血压
- 糖尿病
- 睡眠呼吸暂停
- 吸烟
- 过量饮酒
- 肥胖
发作也可能在疾病、病毒感染或情绪或身体压力期间被触发。
心律失常有多常见?
心律失常比你想象的更常见:据估计,美国有超过1400万人患有某种形式的心律障碍。最常见的类型房颤,影响约700万至1000万美国人。
所有心律失常都需要治疗吗?
不需要。有些心律失常无害,无需治疗。如果症状影响生活质量,其他可能需要药物或手术治疗。
何时联系医生
偶尔的心悸并不总是紧急情况,但新出现或加重的症状应进行检查。大多数人可以从初级保健医生开始,医生可能会安排心电图(也称为EKG)或开具心脏监测器来检测心律失常。
"如果你感觉是紧急情况,那就是紧急情况,"阿普斯说,"如果某事令人烦恼但不紧急,仍然值得去检查。"
一个挽救生命的提醒
由室性心律失常引起的心脏骤停甚至可能发生在看似健康的人身上。生存往往取决于快速行动。
"许多生命被挽救是因为附近有人开始了心肺复苏术,"阿普斯说,"每个人都应考虑学习心肺复苏术。你真的可能挽救生命。"
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