如何识别中风的早期征兆Here’s how to spot the first signs of a stroke | The Independent

环球医讯 / 心脑血管来源:www.the-independent.com英国 - 英语2025-10-22 13:17:36 - 阅读时长4分钟 - 1896字
本文系统阐述了中风早期识别的关键方法,重点介绍了"BE FAST"识别法(平衡问题、眼睛症状、面部不对称、手臂无力、言语困难、立即拨打急救电话)的临床应用价值,详细区分了缺血性中风与出血性中风的病理机制及治疗原则。文章强调全球55岁以下年轻人群中风率上升的现状,指出英国每日约240例新发病例的严峻形势,并深入分析了女性患者症状的特殊性及短暂性脑缺血发作的预警意义。同时结合伦敦移动中风单元和GoodSAM应用程序等创新实践,阐明远程医疗技术如何缩短黄金救治时间窗,论证了"时间就是大脑"的核心救治理念对降低死亡率和改善预后的决定性作用,为公众提供了科学实用的中风应急指南。
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如何识别中风的早期征兆

中风可能发生在任何人身上,无论年龄大小,且随时可能发生。全球55岁以下年轻成年人中风的数量正在上升,在英国,每天约有240人经历中风带来的创伤性且改变人生的严重影响。

医生和中风意识宣传活动有时将中风描述为"脑卒中",以帮助人们理解中风与心脏病发作一样紧急且危及生命。两者都发生在血流突然中断时,导致重要组织缺氧和营养不足。

中风主要有两种类型。在缺血性中风中,流向大脑的血流被阻塞,通常是由血管中的血栓引起的。缺氧会导致脑细胞开始死亡,可能造成运动能力、语言、记忆丧失甚至死亡。在出血性中风中,大脑内部的血管破裂。这通常是由于高血压导致血管壁变弱,使其更容易破裂。

治疗中风是一场与时间的赛跑,正如医生所说,"时间就是大脑":大脑缺血缺氧的时间越长,死亡的脑细胞就越多。溶解或移除缺血性中风中的血栓,或降低出血性中风中危险的高血压的治疗必须迅速进行,以限制脑损伤。

任何疑似中风的患者都应由急救服务直接送往专业中风治疗单元。被收治到这些专门单元的患者往往预后更好,因为他们接受了专门训练管理中风的医生提供的专家护理。

如何识别中风征兆

未能及早识别中风症状与较高的死亡率相关。"FAST"(面部、手臂、言语、时间)缩写词作为公众中风意识的基石已有20多年历史。它被开发为入院前的快速筛查工具,帮助人们识别中风征兆并寻求紧急医疗帮助。

未能及早识别中风症状与较高的死亡率相关(PA)

FAST强调了中风最常见的警告信号,但有些中风表现不同。为确保更少病例被遗漏,已添加头晕、视觉变化和平衡丧失等额外症状,形成了BE FAST缩写词。

B = 平衡问题。突然失去平衡或协调能力、头晕,或感觉房间在旋转。

E = 眼睛症状。突然视力模糊、单眼或双眼视力丧失、复视或难以集中注意力。

F = 面部症状。面部无力或不对称,通常表现为嘴角或眼睛一侧下垂。

A = 手臂或腿部无力或麻木,通常影响身体一侧。

S = 言语困难,说话含糊不清,找词困难,或无法清晰说话。

T = 立即拨打急救电话。记录症状开始时间,这有助于医生决定哪种治疗最有效。

其他警告信号

中风症状通常突然发展,且因人而异。有些人,尤其是女性,可能会出现BE FAST缩写词中未包含的中风症状。由于女性的症状可能与男性不同,她们的中风往往不易被识别。这些症状可能包括突然疲劳、意识混乱、恶心、昏厥或全身无力,而非明显的瘫痪或言语不清。

任何人的其他可能症状包括原因不明的严重头痛、呕吐、吞咽困难、焦躁不安或突然记忆丧失。在某些情况下,患者可能会昏倒、失去意识或发生癫痫。

有时中风症状仅持续几分钟或几小时,然后在24小时内完全消失。这可能表明发生了短暂性脑缺血发作(TIA),有时被称为"小中风"。TIA发生在大脑供血短暂中断时,导致暂时性症状。TIA与完全中风的区别在于,阻塞会在永久性脑损伤发生前自行清除。然而,TIA仍然是医疗紧急情况,是重大中风可能即将发生的严重警告信号。

技术进步

远程医疗已成为实现快速诊断和早期治疗的重要工具。通过使用安全的视频链接,急救人员即使仍在现场或前往医院途中,也能与医院中风专家进行实时咨询。这使得能够早期诊断、更快决策,并在患者到达后立即准备治疗。

例如,现在有些救护车作为移动中风单元运行,配备了脑部成像扫描仪和溶栓药物。在伦敦,急救现场高级医生与急救人员之间的视频通话已帮助加快护理速度,并将患者引导至最合适的治疗中心。

远程医疗已成为实现快速诊断和早期治疗的重要工具(Getty/iStock)

虽然远程医疗将专家与移动中的急救人员连接起来,但其他工具正在999呼叫后几分钟内将医疗帮助直接带给患者。GoodSAM应用程序最初是为了提高心脏骤停后的存活率而开发的,它会提醒附近受过训练的响应者在救护车到达前开始心肺复苏。该平台后来扩展到支持其他危及生命的紧急情况,包括中风。

当有人呼救时,系统会识别该地区的临床训练员工或志愿者,并在急救人员前往途中将他们派往现场。这些响应者可以提供快速评估、基本急救并对患者及其家属进行安抚,还能帮助确保症状开始时间等关键信息已准备好供到达的医疗团队使用。通过结合数字技术、训练有素的志愿者和快速通信,该应用程序正在帮助填补症状发作与医院治疗之间的关键缺口:在这个时期,每一分钟都至关重要。

中风可能突然发生且毫无预警,但快速识别和立即医疗关注可能关乎生死。学习BE FAST征兆并立即采取行动可能挽救生命,保护大脑,并保留一个人说话、移动和思考的能力。

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