根据发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究，酒精摄入和吸烟与全球多个地区的55岁及以上女性乳腺癌和心房颤动/扑动（也称为AFib或心律不齐）有关联。
研究作者指出，乳腺癌和心房颤动/扑动的病例数量代表着日益增长的全球健康负担。为什么这些疾病在世界特定地区的发病率相似尚不完全清楚。
北京大学人民医院乳腺疾病中心主任、医学博士Shu Wang表示："识别共同的风险因素对于开发支持最佳健康状况的干预措施非常重要，例如戒烟和限制饮酒，这些措施可能大幅降低全球乳腺癌和心房颤动/扑动的发病率。"
在这项分析中，研究人员调查了全球204个国家和地区55岁及以上女性的乳腺癌和心房颤动/扑动发病率。他们评估了女性接触58种共享和不同的健康、行为和生活方式风险因素的情况，包括吸烟、饮酒、体重指数和身体活动。
分析结果显示：
- 研究人员注意到，在202个国家或地区中，有80个（39%）的乳腺癌和心房颤动/扑动发病率相似。约65个国家（32%）以乳腺癌为主，57个国家（28%）以心房颤动/扑动为主。
- 在考虑多种变量后，吸烟和饮酒与乳腺癌和心房颤动/扑动的较高发病率相关。
- 额外分析发现，减少饮酒和吸烟可能使全球乳腺癌风险降低约15%，心房颤动/扑动风险降低约12%。
- 研究发现，饮酒是乳腺癌（9.27%的病例）和心房颤动/扑动（7.57%的病例）的重要促成因素。
- 高收入和发达国家，如美国、加拿大、澳大利亚、新西兰和欧洲大部分地区，乳腺癌和心房颤动的发病率均较高，这与先前将西方饮食和久坐生活方式与心血管和代谢疾病及癌症风险增加联系起来的研究一致。
Wang说："我们发现最令人惊讶的方面之一是，在高收入地区，55岁及以上的女性中乳腺癌和心房颤动/扑动的诊断非常普遍，这突显了生活方式的影响。这是第一项结合全球数据与机器学习来展示这两种疾病之间关系、它们在全球的分布情况以及这两种疾病的共同风险因素的研究。"
研究结果表明，高风险区域主要在西方国家，这些地区吸烟和饮酒的暴露率高于东部地区，这可归因于生活方式以及社会和社区差异。此外，由于工业化和向更西方化饮食的转变，西方国家更可能接触更多类型的风险因素，如较高的体重指数和更久坐的生活方式。
北京大学人民医院心脏外科外科医生、医学博士Zeye Liu和心脏外科主任、医学博士Yi Shi表示："如今，越来越多的人开始关注癌症和心血管健康之间的联系。乳腺癌和心房颤动/扑动在全球许多地区同时上升，并共享相同的可改变风险因素。从心血管角度来看，这意味着减少吸烟和饮酒可以帮助同时降低这两种疾病的风险。"
美国心脏协会临床心脏病学委员会主席Laxmi Mehta医学博士表示："许多相同的可改变因素，包括吸烟、饮酒、不良饮食、缺乏身体活动和肥胖，都会导致乳腺癌和包括心房颤动/扑动在内的心血管疾病，这项研究的结果证实了这一点。这种重叠凸显了采用综合生活方式策略来降低心血管疾病和癌症风险的重要性。美国心脏协会的'生命必需八大要素'强调了对预防和降低风险至关重要的关键行为和健康因素。"
Mehta并未参与这项研究，她同时也是俄亥俄州哥伦布市俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心预防心脏病学和女性心血管健康主任、Sarah Ross Soter女性心血管健康研究讲席教授以及内科医学教授。
根据2018年的一份《科学声明》，美国心脏协会此前已确定乳腺癌和心血管疾病具有一些共同的风险因素，这些风险因素可以通过健康饮食、身体活动、戒烟和低酒精摄入等改变来预防。
作为这项研究的一部分，新开发的空间风险地图可以帮助指导特定区域的预防策略，并为未来研究提供精确目标。研究人员表示，下一步将把长期研究、遗传和代谢数据纳入分析。此外，将研究扩展到包括社会经济因素将有助于制定个性化和特定区域的预防策略。
研究的详细信息、背景、设计和局限性：
- 研究人员评估了2021年全球疾病负担数据库的数据，以了解乳腺癌和心房颤动/扑动的发病率，确定这两种疾病的共同和不同风险因素。
- 分析重点是全球204个国家和地区的55岁及以上女性。
- 这是第一项使用机器学习来调查全球模式、乳腺癌和心房颤动/扑动共存关系以及潜在的特定区域风险驱动因素的研究。研究人员为医疗保健专业人员和政策制定者创建了全球地图，以解决针对每个区域定制的预防策略。
- 分析考察了58种在两种疾病之间共享和不同的风险因素，涵盖环境、生活方式和代谢因素，其中两个关键风险因素主要导致这两种疾病。
- 研究局限性包括：研究回顾了一个包含各国广泛医疗信息的大型全球数据库，缺乏个人层面的数据，研究结果无法证明任何直接的因果关系。此外，国家层面的数据可能受到国家收集信息资源的限制，可能存在筛查差异和疾病参数不一致的情况。
出版详情
《老年女性乳腺癌和心房颤动/扑动的全球地理趋势：揭示共同的流行病学模式和病因联系》，《美国心脏协会杂志》(2026)。DOI: 10.1161/JAHA.125.047762
期刊信息
《美国心脏协会杂志》
关键医学概念
乳腺癌
临床类别
肿瘤学、心脏病学、女性健康、预防医学、常见疾病与预防、健康生活、健康老龄化
提供方：美国心脏协会
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