牙髓干细胞重燃笑容
牙髓坏死是导致牙齿丧失的最常见病理状况之一。然而，功能性牙髓的再生一直很困难。在一项新研究中，Xuan等人将体外扩增的乳牙自体牙干细胞植入两个动物模型和人类患者体内。他们证明了植入的牙齿中再生了包含成牙本质细胞层、血管和神经的牙髓，并恢复了对温度等刺激的感觉。这项工作表明，牙干细胞的植入可以部分恢复因创伤而受伤的牙齿。
摘要
牙髓坏死会阻止受伤的未成熟恒牙的根部发育，这可能导致牙齿丧失。然而，牙髓再生和促进根部发育仍然具有挑战性。我们展示了乳牙自体牙干细胞的植入在两个动物模型中再生了具有成牙本质细胞层、血管和神经的牙髓。这些结果促使我们招募了40名因外伤性牙损伤后出现牙髓坏死的患者进行随机、对照临床试验。我们将30名患者随机分配到人乳牙牙髓干细胞（hDPSC）植入组，10名患者分配到接受传统根尖诱导成形术治疗的组。由于随访中失访（3名患者）和治疗牙齿的再次创伤（1名患者），4名患者从植入组中排除。我们检查了26名患者（26颗牙齿）在hDPSC植入后和10名患者（10颗牙齿）在根尖诱导成形术后的情况。hDPSC植入（而非根尖诱导成形术治疗）导致在治疗后12个月再生了具有血管和感觉神经的三维牙髓组织。与根尖诱导成形术组相比，hDPSC植入增加了根长（P < 0.0001）并减小了根尖孔的宽度（P < 0.0001）。此外，hDPSC植入导致含有感觉神经的牙髓组织再生。为了评估hDPSC植入的安全性，我们对20名植入hDPSC的患者进行了24个月的随访，未观察到任何不良事件。我们的研究表明，hDPSC能够再生整个牙髓，可能对治疗因创伤导致的牙齿损伤有用。
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