尿液呈红色应当拉响警报，因为血尿被视为膀胱癌的早期症状。但有些人无法识别这一警告信号。研究人员提供了令人震惊的数据。
血尿被视为膀胱癌的典型早期症状。一旦发现尿液变红，大多数人会立即就医——从而赢得宝贵时间。然而，对于色盲患者来说，这个警告信号可能更难识别，甚至完全被忽略。
斯坦福大学的研究人员日前报告称，色盲膀胱癌患者的后果可能非常严重：与视力正常的患者相比，色盲患者20年内的死亡风险高出52%。这项全面的美国分析今年已发表在专业期刊《自然健康》(Nature Health)上。
斯坦福大学研究团队在一份声明中推测，色盲患者只有在出现其他症状时才因膀胱不适就医。因此，膀胱癌往往在晚期才被诊断出来，此时治疗更为困难，生存率也更低。
“我希望这项研究能提高人们的意识，不仅是色盲患者，也包括治疗这些患者的同行，”研究主要作者Ehsan Rahimy在一份声明中说。
为了研究这种关联，研究人员分析了包含约2.75亿份匿名患者病历的国际研究平台数据。他们识别出135名同时被诊断患有色盲和膀胱癌的患者，以及187名患有色盲和结肠癌的患者。
“这类研究的优势在于能够识别特定的患者群体——在本例中是患有膀胱癌或结肠癌的色盲患者，”Rahimy说。“这种组合虽然不常见，但当你搜索海量数据时，发现罕见病例的机会更大。”
对于每组，研究团队都建立了由相同癌症诊断、相似人口学和健康特征但视力正常的患者组成的对照组。在膀胱癌患者中，色盲者的死亡率高于视力正常者。在20年的时间里，色盲组的总体死亡风险高出52%。
为什么结肠癌呈现不同模式
研究人员原本预期在结肠癌患者中看到类似的模式。然而，他们发现色盲与非色盲患者的生存率并无统计学显著差异。原因之一可能是结肠癌通常伴随多种早期症状。
Rahimy指出：“便血既不是这些患者就诊时最常见，也不是最早的症状。”研究表明，近三分之二的结肠癌患者最初报告腹痛，超过一半的患者注意到排便习惯的改变。相比之下，80%至90%的膀胱癌患者最初报告无痛性血尿。
定期筛查也起着重要作用。一般建议45至75岁人群进行结肠癌筛查，因此患者不必仅依赖发现便血作为疾病的首发迹象。“重点更多放在结肠癌的早期发现上，”Rahimy说。
色盲，也称色觉缺陷，比许多人想象的更常见。大约每十二名男性和每两百名女性中就有一人受影响。最常见的形式是影响对红色和绿色色调的辨别。这可能在日常生活中造成困难，例如阅读和识别交通信号灯，或判断肉类是否煮熟。膀胱癌在男性中更为常见，发病率约为女性的三倍。在德国，每年约有3.1万人患上膀胱癌。
研究人员指出，观察到的死亡率差异可能被低估了。许多色盲者从未得到正式诊断，这意味着他们在数据库中被归类为视力正常者。“大多数色觉缺陷者能正常生活。他们没有其他视力问题，甚至不知道自己有色觉缺陷，”Rahimy说。
对于色觉缺陷者来说，这些结果强调了定期筛查的重要性。医生建议在年度体检时进行尿液检查。一些患者还应该让伴侣或家人参与：“如果你自己不确信能识别尿液颜色的变化，那么让伴侣或其他人定期检查是否有血尿可能是明智之举，”Rahimy说。
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