2025-05-05
脑梗塞（Cerebral Infarction），又称缺血性卒中，是最常见的卒中类型。这种疾病发生时，脑血管被阻塞导致氧气供应中断，脑组织在缺氧状态下会在数分钟内开始死亡。本文将详细阐述脑梗塞的发病机制、症状表现、病因分析及治疗方法。
脑部血栓形成
脑梗塞由阻塞脑动脉的血栓引发。血栓可能在狭窄血管内局部形成（称为血栓形成），也可能从身体其他部位（如心脏）迁移而来（称为栓塞）[1]。
这种阻塞会剥夺脑部组织的氧气供应，导致脑组织损伤和细胞死亡。
常见病因
多种疾病会增加脑梗塞风险：
- 心房颤动（心律不齐导致血栓形成）
- 动脉粥样硬化（斑块堆积导致动脉狭窄）
- 高血压
- 糖尿病
- 吸烟
- 高胆固醇血症
上述多数危险因素可通过生活方式调整和药物治疗进行控制[2]。
典型症状
症状通常突发出现，具体表现取决于受累脑区：
- 面部、手臂或腿部突发无力或瘫痪（常为单侧）
- 语言表达或理解困难
- 单眼或单侧视野障碍
- 头晕或平衡障碍
- 突发剧烈头痛
请牢记FAST口诀：
- F（面部）- 一侧面部下垂？
- A（手臂）- 双臂能否同时上举？
- S（语言）- 发音含糊或语言混乱？
- T（时间）- 立即拨打急救电话！
诊断方法
由于脑梗塞症状与其他卒中类型（如脑出血）相似，诊断需通过紧急脑影像检查，如CT扫描或MRI[3]。
脑梗塞治疗
若梗塞由血栓导致，可在症状出现4.5小时内使用溶栓药物（血栓溶解剂）。部分患者适合采用机械取栓术，通过导管物理移除血栓[4]。
其他治疗包括：
- 抗凝药物
- 降压及降脂治疗
- 物理康复训练
时间至关重要——治疗启动越早，预后效果越好。
预防措施
预防重点在于维护心脑血管健康：
- 控制高血压及心房颤动
- 戒烟
- 规律运动
- 摄入有益心脏健康的饮食
- 管理血糖和胆固醇水平
脑梗塞与痴呆关联
经历脑梗塞的患者可能出现认知功能改变，尤其是多次发生小卒中时。这种慢性脑血流减少可能导致血管性痴呆[5]。
早期诊断与预防不仅关乎生存率，更对保护脑功能和记忆能力至关重要。
参考文献
- Sacco, R.L. 等 (2006). "21世纪卒中的更新定义." Stroke.
- 世界卫生组织 (2023). "心血管危险因素."
- Wardlaw, J.M. 等 (2004). "脑影像学对卒中分型的诊断价值." 柳叶刀神经病学.
- Goyal, M. 等 (2016). "大血管缺血性卒中后的血管内取栓术." 柳叶刀.
- Gorelick, P.B. 等 (2011). "脑血管病对认知障碍和痴呆的影响." Stroke.
【全文结束】
