肾移植患者因猫咬感染极其罕见的疾病Kidney Transplant Patient Got Incredibly Rare Infection from Her Cat

环球医讯 / 健康研究来源:gizmodo.com美国 - 英文2025-07-10 13:35:29 - 阅读时长2分钟 - 919字
一位56岁的肾移植女性患者因被自家猫咬伤而感染了罕见的精氨酸支原体,这种细菌对免疫系统受损者可能致命,案例提醒免疫力低下人群需警惕动物咬伤带来的潜在风险。
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肾移植患者因猫咬感染极其罕见的疾病

一名56岁的女性因左臂关节、肌腱及皮肤严重感染住院治疗。

根据报告,这名女性在出现左前臂肿胀、发红和疼痛三周后寻求医疗帮助。尽管她最初被开具了口服抗生素,但病情却持续恶化,五天后不得不入院治疗。到那时,肿胀和发红已蔓延至她的左腕,导致手腕几乎无法活动。检测确认感染已扩散至主要腕关节、肌腱以及手部周围的皮肤。

医生迅速怀疑她手臂中存在某种不寻常的病菌,进一步检测确认了精氨酸支原体(Mycoplasma arginini)的存在。支原体细菌本身非常特殊,因为它们体型极小且缺乏细胞壁(某些种类还能像病毒一样侵入并隐藏在宿主细胞内进行复制)。这种缺乏细胞壁的特性使它们对许多常规抗生素具有抗性,这很可能解释了为何患者的初步治疗无效。此外,她还报告称自己最近被猫咬伤过左臂。

随着谜团解开,她被转为使用更有效的抗生素。虽然她短暂地出现了其他并发症,但最终她的手臂状况有所改善,并得以出院。后续随访确认感染已完全清除。

精氨酸支原体常见于包括宠物在内的许多动物的呼吸道和生殖道中。报告作者从该女性养的三只猫和一只狗身上采集了样本,在其中一只猫身上发现了某种支原体细菌,但未能确切确认是否为精氨酸支原体。然而,考虑到近期发生的猫咬事件以及缺乏其他合理解释,医生们判定猫是感染源的可能性最大。

尽管人类有一些常见的支原体感染,例如通过性传播的生殖支原体(M. genitalium),但精氨酸支原体并不属于其中之一。医生们仅在医学文献中找到了少数类似病例记录,而且这些病例大多涉及免疫系统受损的人群。接受器官捐赠的人需要长期服用免疫抑制药物以防止排异反应,而这位女性曾接受过两次肾移植,最近一次发生在2022年。尽管普通人无需担心精氨酸支原体,但报告作者指出,治疗免疫功能低下患者的医生应了解其“潜在致病性”,特别是当患者经常接触动物时。

总的来说,猫咬伤绝不可忽视,因为我们的毛茸伙伴可能携带各种病菌,即使是健康人群也可能因此患病。因此,被猫咬伤或抓伤后,应立即用流水和肥皂清洗至少五分钟。之后还需密切观察是否有感染迹象,如发红和肿胀,并在出现症状时立即就医(如果健康状况较差或被陌生动物咬伤,无论怎样都应寻求医疗帮助以防万一)。


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