社区老年人大脑结构不对称性与认知障碍相关性研究 - 认知障碍

社区老年人大脑结构不对称性与认知障碍相关性研究Brain structural asymmetry associated with cognitive ...

环球医讯 / 认知障碍来源：www.sciencedirect.com日本 - 英语2025-08-05 16:22:02 - 阅读时长4分钟 - 1953字

本研究对1047名社区老年人进行了大脑结构不对称性与认知障碍关联性分析。研究发现，前扣带皮层（ACC）的结构不对称性显著影响注意力障碍（比值比=1.37），背外侧前额叶皮层（DLPFC）的结构不对称性与执行功能障碍呈相关趋势（比值比=1.22）。通过FreeSurfer 6.0软件对海马体、杏仁核等7个脑区进行体积分析，采用不对称指数公式(|R-L|)/(R+L)×100评估结构不对称性，证实了这两个脑区的结构不对称性可作为认知障碍检测的重要生物标志物。

亮点

• 本横断面研究旨在阐明老年人大脑结构不对称性与认知障碍的关系

• 发现注意力障碍与前扣带皮层（ACC）结构不对称性相关，执行功能障碍与背外侧前额叶皮层（DLPFC）结构不对称性呈相关趋势

• 研究结果表明ACC和DLPFC的结构不对称性可作为认知障碍检测的重要指标

摘要

识别认知障碍相关因素对痴呆风险评估至关重要。本研究纳入1047名社区老年人（平均年龄70.0±6.3岁），分析其认知功能测试（记忆[词语记忆测试]、注意力[连线测试A型]、执行功能[连线测试B型]）与大脑结构不对称性的关联。使用FreeSurfer 6.0软件分析海马体、杏仁核和颞叶等记忆相关区域，以及DLPFC、额下回、ACC等注意力和执行功能相关区域。通过不对称指数公式：(|R-L|)/(R+L)×100评估结构不对称性。逻辑回归分析显示：ACC结构不对称性与注意力障碍显著相关（比值比=1.37，95%CI 1.01-1.85，p=0.04）；DLPFC结构不对称性与执行功能障碍呈相关趋势（比值比=1.22，95%CI 0.99-1.51，p=0.06）。研究结果表明ACC和DLPFC的结构不对称性是检测认知障碍的重要指标。

引言

随着年龄增长认知功能自然衰退（Lindenberger, 2014），痴呆风险增加（Payton et al., 2023）。认知障碍影响老年人日常活动能力、生活质量、满意度及残疾程度（Gotanda et al., 2023；Hajek et al., 2020；Martyr et al., 2018；Wu et al., 2022）。轻度认知障碍是痴呆的重要风险因素，早期识别可有效预防其发生并延缓痴呆进展。

人类大脑存在影响衰老和认知衰退的结构不对称性。研究显示阿尔茨海默病患者左半球皮层萎缩速度比右半球更快（Thompson et al., 2007），纵向研究证实脑结构不对称性与阿尔茨海默病发病率相关（Kameyama et al., 2024；Roe et al., 2021）。特别是海马体（Sarica et al., 2018）及额颞叶的结构不对称性与阿尔茨海默病进展相关（Roe et al., 2021）。脑体积减少与脑活动降低相关（Oschwald et al., 2019），结构不对称性导致信息处理异常（Wang et al., 2023）。

认知功能包含记忆、注意力和执行功能（Saunders & Summers, 2011），现有研究显示：