食用富含木脂素的全谷物食品可降低痛风风险 - 硒与微生态

食用富含木脂素的全谷物食品可降低痛风风险Could Your Morning Granola Cut Gout Risk?

环球医讯 / 硒与微生态来源：www.medpagetoday.com美国 - 英文2025-07-31 01:03:06 - 阅读时长5分钟 - 2121字

一项针对超过12万名参与者的研究发现，经常食用富含木脂素的全谷物食品，如冷早餐谷物、燕麦片或添加麸皮的食物，可显著降低患痛风的风险。研究还发现，某些木脂素成分（如马台树脂醇和异落叶松树脂醇）与较低的痛风风险相关，这可能与肠道微生物群代谢这些植物雌激素并激活雌激素受体有关。

长期以来，饮食一直被认为是影响痛风风险的因素之一，而雌激素的作用被认为可以降低痛风的发生率。此前的研究发现，木脂素（一种植物雌激素）在肠道微生物群代谢后可成为弱雌激素受体配体。

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的 Qi Sun 医学博士及其同事表示，这项大规模研究发现，摄入更多富含木脂素的食物（如全谷物麦片）与较低的痛风风险相关。

在两项长期前瞻性队列研究中，超过12万名参与者中，每天至少吃一份冷早餐全谷物麦片的人被诊断为痛风的可能性降低了38%。

研究人员在《Arthritis Care & Research》杂志上报告称，频繁食用煮燕麦片或燕麦麸，以及添加麸皮的食物，也带来了较小但仍然显著的风险降低。

研究小组还发现，估计摄入的两种木脂素类植物雌激素——马台树脂醇（matairesinol）和异落叶松树脂醇（secoisolariciresinol）——各自都与较低的痛风风险相关。将最高与最低五分位数的估计摄入量进行比较，每种成分的痛风风险均降低了22%（P=0.002）。

这项对木脂素的研究是本研究的主要目标，因为痛风研究人员数十年来一直在寻找影响痛风风险的特定营养素。众所周知，含糖食物、野味和酒精会增加痛风风险，但是否有其他成分能有效降低风险尚不明确。

Sun 的研究小组之所以关注木脂素，是因为观察和研究指出雌激素活性是保护因素。女性在绝经前患痛风的风险远低于男性；而最近的研究表明，绝经后接受激素替代治疗（通常包括补充雌激素）似乎会降低血清尿酸水平。

这引发了植物雌激素是否具有类似效果的问题。木脂素由肠道微生物群代谢成激活雌激素受体的化合物，因此富含这些营养素的食物至少有可能降低痛风倾向。

因此，Sun 及其同事转向了两个著名的长期数据来源——护士健康研究（Nurses' Health Study, NHS）和卫生专业人员随访研究（Health Professionals Follow-up Study, HPFS），它们分别于1976年和1986年开始。在排除了关键数据缺失或入组时已患有痛风的参与者后，当前分析纳入了约79,000名NHS女性（占总人数的三分之二）和44,000名HPFS男性（占原始总数的80%）。两个研究每2至4年回访一次，以更新参与者的个人习惯和健康状况。

通过对食物频率问卷的回答，研究人员估算了四种木脂素化合物——马台树脂醇、异落叶松树脂醇、松脂醇（pinoresinol）和落叶松树脂醇（lariciresinol）的摄入量。他们还考察了特定木脂素食物类型的摄入情况，包括冷早餐全谷物麦片、如燕麦片等煮早餐谷物、“深色”面包（全麦、黑麦和粗面包，包括皮塔饼和条状面包）以及添加到其他食物中的麸皮。

基线时，NHS参与者的平均年龄约为50岁，HPFS参与者约为54岁。两个队列的中位随访时间约为10年，数据覆盖270万人年。共有2,709名参与者记录了新发痛风病例。

多变量模型显示，总木脂素摄入量与痛风风险在NHS和HPFS参与者之间存在不同关联。NHS中木脂素摄入量最高的女性相比最低者，痛风风险降低了30%。而在HPFS男性中，木脂素五分位5的痛风风险反而比五分位1高出47%。但当在调整中纳入啤酒摄入量后，男性的这种风险升高消失；而在女性中，加入啤酒变量对结果无明显影响。

啤酒在这里是一个有趣的因素。正如Sun及其同事所指出的，它“既是痛风的已知风险因素，也是松脂醇和落叶松树脂醇摄入的重要来源”。研究小组对“很少”饮用啤酒的参与者进行了二次分析，结果显示这两种木脂素化合物的摄入量与痛风风险之间无显著关联。

另一方面，较高的马台树脂醇和异落叶松树脂醇摄入量均与痛风风险下降相关。前者在合并两个队列后显示，五分位5比五分位1的痛风风险降低了22%。而异落叶松树脂醇仅在NHS女性中显示出保护作用（风险降低45%，而在HPFS男性中仅降低7%，调整啤酒摄入后）。

并非所有富含木脂素的食物类型都与痛风风险显著降低相关。深色面包和其他煮早餐谷物（非燕麦/燕麦麸）似乎在男性中无明显效果。在多变量模型中，以下食物类型显示出显著关联：