一项新的研究表明,至少12%的美国人现在通过安全的在线患者门户和健康应用程序与医疗保健提供者沟通预约、检查结果和持续治疗。
与此同时,自疫情以来,传统的面对面医生办公室就诊已经回升。尽管数字医学已成为医疗保健的常规部分,但它是在补充而非取代面对面护理。研究人员表示,这一演变正在重塑医院和诊所的日常运营方式。
这些是该研究的主要结论,该研究由纽约大学朗格尼医疗中心(NYU Langone Health)的研究人员领导,代表了迄今为止对Epic电子健康记录所记录通信进行的最大规模审查。研究团队分析了来自美国2,067家医院和47,100家医疗诊所的1.4亿多患者记录。作为研究的一部分,研究人员评估了2020年1月至2025年12月期间发生的超过80亿次患者与提供者之间的互动。
6月22日在线发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的研究团队发现,2020年至2025年间,在线门户消息增加了一倍以上(增长153%)。相比之下,同一时期电话总数减少了6%。拥有活跃Epic健康记录的美国人数量从2020年的9400万增加到2025年的1.4亿。2025年前三个月,30%的Epic活跃患者(4200万)向其临床医生发送了门户健康应用程序消息。
然而,患者门户访问并未取代诊室访问,后者已恢复到每位患者每年平均两到三次。自疫情以来,患者向医疗保健提供者发送的消息数量翻了一番,从2020年初的每年平均2.2条增加到2025年末的每年5.4条。
"我们的研究表明,患者门户、健康应用程序和消息传递的使用现在已成为全美日常患者护理的常规部分,而不仅仅是偶尔使用的辅助渠道。"
——Michal A. Mankowski博士,研究高级调查员
纽约大学格罗斯曼医学院外科系助理教授Mankowski博士表示,该研究表明患者现在可以更直接地接触医生和其他临床医生。
Mankowski博士说:"我们的研究发现表明,虽然数字健康工具已成为医疗保健的核心部分,但医疗服务正变得越来越持续、不受时间限制,不再局限于常规工作时间内的预约。"
该研究的其他发现包括:自2020年以来,根据Epic记录系统记录,美国人至少预约了17.7亿次诊所面对面就诊,向医疗保健提供者发送了13.4亿条消息,并收到了来自提供者的约32.5亿条在线门户消息。Epic记录中还记载了15.9亿次电话和1.46亿次虚拟远程医疗门户访问。
研究共同调查员Dorry L. Segev博士、医学博士表示,数字医疗服务并不会取代旧的工作方式;它只是在现有工作流程中增加了更多步骤的另一个层面。为了管理这种新的患者现实,医院、诊所和医疗保健工作者必须规划未来的人员配置和支持。
"现代医疗服务意味着,医疗保健提供者将不得不在其传统临床工作量之上平衡其数字工作量,"纽约大学格罗斯曼医学院外科系教授兼副主席Segev博士说。"临床工作人员需要接受培训,掌握医疗保健中消息传递工具的使用;使用AI支持程序,包括可以简化内容复杂性的聊天机器人;以及最有效地利用临床医生在线计费和在线咨询所需的时间,"同样在纽约大学格罗斯曼人口健康系任职的Segev博士说。
他指出,纽约大学朗格尼医疗中心已经在使用AI支持工具来加快医生和提供者笔记的起草速度。
Segev博士表示,研究团队下一步计划更具体地研究包括纽约大学朗格尼医疗中心在内的医疗系统内的数字使用趋势,以分析可能影响运营规划的区域性和门诊诊所特定变化。
对于这项研究,研究团队使用了Epic Cosmos,这是一个包含3亿多美国患者电子健康记录的国家数据集。该数据集包括使用Epic的大多数医院和诊所的信息,Epic是全国最大的电子健康记录系统供应商,但在进行本研究时并未参与。
该研究的资金支持由纽约大学朗格尼医疗中心提供。
除Mankowski博士和Segev博士外,参与该研究的纽约大学朗格尼医疗中心研究人员还包括主要调查员Jane J. Long医学博士,以及共同调查员Mara A. McAdams DeMarco博士、Mark D. Schwartz医学博士、Joshua Chodosh医学博士和Eric K. Oermann医学博士。
Mankowski博士最近当选为Epic Cosmos管理委员会成员。Schwartz博士报告称自己是美国内科医师学会候任主席。Segev博士已从赛诺菲(Sanofi)、CareDx、Moderna、阿斯利康(AstraZeneca)、罗氏(Roche)、Optum、OrganOx、Hansa和Biosidus获得咨询和/或演讲酬金,并担任Springer的期刊编辑。这些活动均与当前的《美国医学会杂志》(JAMA)研究无关。纽约大学朗格尼医疗中心正在根据其政策和程序管理这些关系的条款和条件。
来源:
纽约大学朗格尼医疗中心
期刊参考:
Long, J. J., et al. (2026). Trends in Patient Portal Messages, Office Visits, and Telephone Encounters. JAMA. DOI: 10.1001/jama.2026.8690.
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