帕金森病患者与年龄匹配的健康对照组相比,出现听力损失的风险显著增高,这凸显了对该患者群体实施常规听力筛查的重要性。
根据发表在《运动障碍》期刊的研究发现,听力障碍在帕金森病(PD)患者中日益受到关注,可能代表该疾病的常见非运动症状表现。
研究人员开展了一项系统性综述与荟萃分析,评估帕金森病患者中听力损失的流行率、特征及潜在机制。分析纳入35项观察性研究,这些研究通过纯音测听、言语测听或中枢听觉处理测试评估帕金森病患者的听力障碍。研究排除了涉及非典型帕金森综合征、药物诱发帕金森综合征或缺乏相关听觉结局的文献。数据提取内容包括人口统计学特征、疾病持续时间、临床严重程度指标及听觉检查结果。
共有1316名帕金森病患者和820名健康对照参与者纳入分析。多数参与者年龄超过55岁,且多项研究以男性为主(疾病持续时间常超过5年)。在23项适合定量合成的1009名患者中,73.9%表现出不同程度的听力障碍。高频听力损失比低频听力缺陷更为常见,分别影响82.6%和45.1%的参与者。
与年龄匹配的对照组相比,帕金森病患者更易发生听力损失(比值比1.82;95%置信区间1.19–2.78)。元回归分析表明,年龄增长和高频率声音测试与听力障碍流行率升高相关,而性别、疾病持续时间及严重程度与听力结局无一致关联。
言语测听结果存在分歧。部分研究显示帕金森病患者(尤其是老年群体)的言语识别阈值更差,而其他研究则观察到与对照组差异甚微。此外,多项研究发现帕金森病患者存在中枢听觉处理异常,包括听觉脑干反应潜伏期延长及皮层听觉电位后期改变。这些发现提示外周听觉结构和中枢听觉通路均可能受累。
研究局限性包括纳入文献报告差异较大、部分临床数据(如认知评分)有限,以及听力评估方法的异质性。此外,药物使用状态及其他潜在混杂因素信息不足,限制了部分临床关联的探索。
“这些结果强化了将听觉功能障碍视为早期非运动症状表现及认知功能下降潜在诱因的必要性,”研究作者总结道。
参考文献:
Rajai Firouzabadi S, Mohammadi I, Golsorkh H, 等. 帕金森病中的听力损失:系统性综述与荟萃分析. 运动障碍. 在线发表于2026年1月30日. doi:10.1002/mds.70206
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