一项新报告指出，停止服用Ozempic等热门GLP-1药物的人，不仅可能体重反弹，还可能危及心脏健康。
3月18日发表的一项针对退伍军人管理局患者的研究发现，那些停止服用减肥药的人，其体重减轻带来的健康获益会出现逆转，且心脏病发作、中风或死亡的风险更高。
研究人员在三年内追踪了超过33万名患有2型糖尿病的退伍军人管理局患者，他们服用了GLP-1药物或另一种糖尿病药物磺脲类。
持续服用GLP-1药物三年的患者，心脏病发作或中风的风险降低了18%。停药六个月的患者风险略有上升。而停药两年的患者，风险上升了22%。该研究于3月18日发表在医学期刊《英国医学杂志·医学》上。
研究作者、圣路易斯退伍军人管理局医疗保健系统研究与教育服务主任Ziyad Al-Aly博士表示，停止服用GLP-1药物的人可能会体重反弹，并出现血压和胆固醇升高。
“任何程度的中断都会带来后果，”Al-Aly说，他同时也是华盛顿大学医学院的流行病学家。“建立保护需要很长时间，而破坏它只需一半的时间。”
GLP-1药物的停药率是多少？
该研究引用了过去的研究，显示服用GLP-1药物的人在开始服药后一年内的停药率在36%至81%之间。
2025年的一项研究发现，65%的非糖尿病患者在不到一年内停用了GLP-1药物。患有2型糖尿病的人更有可能坚持服药至少一年。收入较高、副作用较少的人也更容易坚持服用这些昂贵的药物。
人们因肥胖而服用GLP-1药物时更容易停药的一个原因是保险覆盖不足。
雇主通常为员工覆盖诺和诺德的Ozempic和礼来的Mounjaro等GLP-1糖尿病药物，但雇主不太愿意为减肥药物买单。
福利咨询公司Mercer的一项调查发现，2025年49%的大型雇主为肥胖症覆盖GLP-1药物，高于2023年的41%。健康政策非营利组织KFF的另一项调查显示，2025年43%的大型雇主为抗肥胖药物付费。
诺和诺德和礼来均已降低自费价格，因为患者的保险计划不覆盖用于减轻肥胖的GLP-1药物。
退伍军人管理局研究追踪了哪些类型的GLP-1药物？
3月18日发表的这项退伍军人管理局研究追踪了2017年至2023年间退伍军人管理局患者使用的六种以上GLP-1药物。
大约三分之二的研究参与者服用了诺和诺德的司美格鲁肽，该药以Ozempic（治疗糖尿病）和Wegovy（减轻肥胖）的处方形式销售。不到1%的患者服用了礼来的替尔泊肽，该药作为糖尿病药物Mounjaro直到2022年才获得美国食品药品监督管理局的批准。
虽然该研究重点关注糖尿病患者，但Al-Aly表示，为减轻肥胖而服用GLP-1药物的人也应该意识到停药可能带来的危害。Al-Aly说，肥胖者在服用GLP-1药物期间通常会降低血压和胆固醇，并减轻炎症。当人们停止服药时，这些心血管风险因素都可能增加。
“我们告诉人们，代谢的‘鞭打效应’对心脏不好，”Al-Aly说。
Al-Aly表示，研究结果强调了坚持服药的重要性。
“我希望人们明白，这些药物需要长期服用，”Al-Aly说。“这不是患者服用一两个月或三个月就能停掉的东西。它不会那样起作用。”
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