认知衰退的早期检测为积极管理和提升生活质量奠定了基础。通过在症状恶化前识别细微的认知变化，个体能够掌控自身健康状况，做出知情决策并改善生活质量。及时干预开启了一系列不可低估的益处。
认知衰退早期检测与医疗治疗
认知衰退的早期检测使个体能够及时获得适当的医疗治疗、疗法和干预措施。当在疾病早期启动时，药物研发进展和治疗策略在延缓疾病进展方面更为有效。
根据最新研究动态，抗体类药物可能通过靶向β-淀粉样蛋白改变疾病进程，例如免疫疗法药物donanemab、aducanumab和lecanemab。Leqembi近期成为首个获得美国食品药品监督管理局（FDA）完全批准、旨在延缓疾病进展的药物。
在礼来公司针对1736名轻度认知障碍或早期疾病患者的3期临床试验中，donanemab在18个月后将阿尔茨海默病的进展速度降低了29%。理论认为，越早靶向β-淀粉样蛋白，延缓疾病进展的疗效就越显著。这为个体提供了更长时间维持认知能力和生活自理能力的机会。
加强医护人员对认知衰退早期检测的认知教育
认知衰退早期检测的挑战在实施行动时面临多重障碍。根据美国国家医学图书馆发表的一项研究，这些障碍主要表现为沟通不畅的四种模式：初级保健临床医生不愿讨论该问题，患者在表达担忧时犹豫不决，关于认知衰退的证据传达不充分，以及关键性的社会文化背景影响了人们对脑健康和认知的看法，使对话呈现负面基调。
上述情况凸显了将对话重点转向对医护人员、患者、照护者及公众进行早期检测和认知衰退教育的重要性。
公共卫生机构如何普及早期检测的益处
公共卫生机构可采取多项措施确保早期检测信息有效传达，所有措施均需以文化相关且敏感的方式处理。例如，培训医护人员与患者开展文化敏感的对话是重要起点——仅讨论早期检测的价值不够，必须采用人人可理解且能产生共鸣的方式。
相关而言，在安全包容的环境中讨论认知健康预防至关重要，该环境应杜绝偏见、虚假信息和谣言。因此，在对话中引入更多数据（如美国疾病控制与预防中心、阿尔茨海默病协会等机构提供的数据）具有重要价值。例如，据Alz.com统计，高达半数的痴呆症患者从未获得诊断，这直接归因于预防行动的缺失。
所有措施应确保无论是否直接相关者，都能在如何接触、互动和对待认知健康问题上达成共识。为此，一方面需与各级教育机构建立合作，将痴呆症意识纳入课程体系；另一方面必须加强与认知障碍患者及其照护者的直接联系。照护老年人需要社区合力，公众应知晓公共卫生机构对此有充分认知。
赋能家庭与照护者
早期诊断为个体及其家庭提供了宝贵的时间礼物。它支持全面照护规划，使家庭能更好理解疾病发展轨迹，对未来的照护方案、财务安排和法律事务做出知情决策，同时减少不必要的转诊。
在早期阶段识别痴呆症也能减轻照护者负担。早期规划和干预使照护者能获取资源、支持网络和培训，从而为患者提供最佳照护。
认知衰退早期检测与在线评估的前景
识别早期认知衰退迹象时，我们关注情绪变化、记忆空白和日常任务困难等线索。但是否存在更简单、侵入性更小的方法帮助医生在病情恶化前早期诊断？
答案是肯定的！凭借语言指标分析和在线测试的便捷性，我们已为所有人简化了流程。在线认知评估现已成为最快捷、最便捷且最有效的早期捕捉认知衰退方法之一。
在线评估具备可及性等多重优势，还能消除患者因前往诊所进行认知测试而产生的病耻感障碍。在线测试还能无缝融入患者已熟悉的现有技术平台。
尽管许多在线测试可作为独立评估工具，但也可与其他评估结合使用以实现更精准诊断，尤其适用于轻度认知衰退病例。
推进认知衰退早期检测技术发展
初级保健提供者正采用LANGaware等人工智能工具，该工具提供快速准确的结果，可由医护人员或患者在家操作，其诊断精确度优于传统纸笔测试。
据美国国立卫生研究院（NIH）数据，仅50%的初级保健医生在半数疑似神经认知障碍患者中使用认知筛查，仅20%报告对解读测试结果有高度信心（专科医生比例为68%）。LANGaware等测试具备80%的灵敏度和特异性，使其成为独立评估工具或辅助诊断的理想方案。
这不仅改善患者预后并降低照护成本，在线评估还能提升可及性和准确性，为最需要的人群提供主动照护。
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