为何美国原住民面临高发的认知衰退问题Why Native Americans are facing high rates of mental decline | PBS News

环球医讯 / 认知障碍来源:www.pbs.org美国 - 英语2025-12-09 15:13:10 - 阅读时长6分钟 - 2802字
本报道深入探讨了美国原住民群体中认知障碍和阿尔茨海默病发病率高达54%的现象,揭示了研究长期滞后的根源在于历史遗留的信任危机、文化差异及脑捐赠稀缺等挑战;华盛顿大学和华盛顿州立大学研究团队通过社区参与和文化适应策略,正努力招募原住民参与者推进针对性研究,以应对糖尿病、脑血管疾病等高风险因素导致的健康危机,并强调脑组织研究对开发有效预防和治疗方法的不可替代性,为改善原住民社区健康状况提供科学依据。
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为何美国原住民面临高发的认知衰退问题

据估计,约有700万美国人患有阿尔茨海默病,这一数字预计到2060年将翻倍。但研究人员发现,认知障碍和痴呆症发病率最高的群体之一,正是长期难以研究的美国原住民。斯蒂芬妮·赛近期前往西雅图探究原因。

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阿姆娜·纳瓦兹:

据估计,约有700万美国人患有阿尔茨海默病,这一数字预计到2060年将翻倍。但研究人员发现,认知障碍和痴呆症发病率最高的群体之一,正是长期难以研究的美国原住民。

斯蒂芬妮·赛近期前往西雅图探究原因。

C.迪尔克·基恩博士,华盛顿大学医学院:

这是——这是一个完整尺寸的大脑。

斯蒂芬妮·赛:

在西雅图华盛顿大学医学院的这个实验室里,科学家们亲手研究健康与病变的大脑。

C.迪尔克·基恩博士:

在阿尔茨海默病中,大脑会萎缩,开始缩小。

斯蒂芬妮·赛:

迪尔克·基恩博士领导着这个实验室,这里保存了4000多个人类大脑用于科学研究。

C.迪尔克·基恩博士:

因此,这个人可能患有阿尔茨海默病,可能患有路易体痴呆症,也可能有我们称为微梗死的小型中风,所有这些都导致了痴呆。

斯蒂芬妮·赛:

阿尔茨海默病的特征是大脑中出现异常蛋白质沉积。该实验室拥有美国领先的阿尔茨海默病研究项目之一。

C.迪尔克·基恩博士:

当你在显微镜下观察时,非常酷,对吧?

斯蒂芬妮·赛:

其目标是通过分析脑组织,希望解锁针对这一老年痴呆症主要病因的新疗法和治愈方法。

C.迪尔克·基恩博士:

我认为,你能给予科学的最大礼物就是你的大脑。这确实是持续馈赠的礼物。

斯蒂芬妮·赛:

脑库依赖于大脑捐赠,其中一些已储存研究超过40年。但存在一个关键缺口:在仓库的数千个大脑中,来自美国原住民的捐赠不足五个。

C.迪尔克·基恩博士:

因此,我们没有足够多的原住民捐赠者大脑,这使我们难以理解他们在死亡前发生的情况。

斯蒂芬妮·赛:

美国原住民患阿尔茨海默病的风险因素最高。2024年美国国立卫生研究院(NIH)的一项研究发现,54%的老年美国印第安人存在不同程度的认知障碍,这一比例显著高于普通人群。认知障碍可能是痴呆症(包括阿尔茨海默病)的前兆。

托马斯·格拉博夫斯基博士,华盛顿大学医学院:

除了阿尔茨海默病,还有许多其他因素会导致记忆力障碍,而这些因素在原住民社区中同样普遍。

斯蒂芬妮·赛:

托马斯·格拉博夫斯基博士负责华盛顿大学阿尔茨海默病研究中心。

托马斯·格拉博夫斯基博士:

脑血管疾病和糖尿病发病率很高。创伤后应激障碍发病率更高。酗酒率更高。创伤性脑损伤的发病率出人意料地高。所有这些因素都起作用。

斯蒂芬妮·赛:

为什么针对这个同时存在认知衰退和阿尔茨海默病共病风险的特定社区,研究一直不足?

托马斯·格拉博夫斯基博士:

这是一个或多个社区,对美国制度化的科学流程特别警惕。因此,与社区建立信任更加困难和缓慢,这是一个长期过程。

斯蒂芬妮·赛:

这一过程始于近3年前,76岁的琳达·霍尔特是美国原住民,曾任苏夸米什部落健康主任。她每年进行近两小时的旅程,包括清晨从华盛顿州布雷默顿的家中乘渡轮,前往西雅图市中心的华盛顿大学医院。

工作人员:

好的,接下来将进行记忆测试。

斯蒂芬妮·赛:

在那里,霍尔特接受一系列认知测试。

工作人员:

之前我念给你一串单词,请说出你能记住的所有单词。

琳达·霍尔特,阿尔茨海默病研究参与者:

脸、丝绒、教堂、雏菊、红色。降落伞。

斯蒂芬妮·赛:

她已加入华盛顿大学和华盛顿州立大学团队正在进行的阿尔茨海默病长期研究。

工作人员:

现在,请说出这种动物的名称。

琳达·霍尔特:

狮子。

工作人员:

这个呢?

琳达·霍尔特:

犀牛。骆驼。

斯蒂芬妮·赛:

尽管心存顾虑,她仍报名参加了该研究。

琳达·霍尔特:

美国原住民对参与这类事情非常犹豫。这源于历史上对原住民进行的非自愿研究。

斯蒂芬妮·赛:

全美有3.2万人参与阿尔茨海默病研究,但少于250人自认为是美国印第安人或阿拉斯加原住民。西雅图项目正积极招募美国原住民,目前已近40名参与者,目标是在未来几年内招募100人。

科尔·阿里克,华盛顿州立大学:

到2050年,部落社区中85岁以上人口数量将增至8倍。

斯蒂芬妮·赛:

科尔·阿里克是华盛顿州立大学助理教授,在北达科他州长大,属于龟山奇佩瓦部落成员。

琳达·霍尔特:

你好吗?

科尔·阿里克:

你看起来很棒。这笑容值得。

(笑声)

斯蒂芬妮·赛:

他表示,该项目利用 fellow 原住民不仅帮助招募霍尔特等参与者,还指导他们完成整个研究过程。

科尔·阿里克:

我绝不会独自去做这件事。如果我母亲、兄弟姐妹或祖父母小时候要去就诊,总有人陪同。

琳达·霍尔特:

我认为,原住民之间会建立这种纽带。比如,你来自哪里?你成长的保留地是什么样?分享这类信息并了解对方影响很大。

托马斯·格拉博夫斯基博士:

你的记忆力似乎保持得相当好。

斯蒂芬妮·赛:

虽然霍尔特未表现出痴呆或认知障碍迹象,但她表示自己已成为社区内该研究的倡导者。

琳达·霍尔特:

这种疾病如何影响家庭让我非常关注。包括寻找预防方法、发展后如何阻止它、以及如何治愈它。

埃里克·佩罗赫,阿尔茨海默病研究参与者:

脸、丝绒、教堂、雏菊、红色?

斯蒂芬妮·赛:

67岁的埃里克·佩罗赫也报名参加了研究。他的美国原住民血统可追溯至母亲,后者晚年开始出现认知衰退迹象。

埃里克·佩罗赫:

我目睹了母亲的衰退,这非常艰难。

斯蒂芬妮·赛:

NIH的拨款资助了这项研究。但今年早些时候,作为特朗普政府削减联邦支出的更大努力的一部分,该项目资金被延迟。几个月后,他们的拨款得以续期。

埃里克·佩罗赫:

我很高兴研究仍在继续,尽管这个国家存在反科学情绪。

托马斯·格拉博夫斯基博士:

你可能在某个时候被询问是否愿意最终让我们研究你的大脑。

斯蒂芬妮·赛:

尽管进展稳定,但仍有若干障碍,尤其是涉及脑捐赠方面。

琳达·霍尔特:

我对此有文化顾虑。当你离开这个世界时,必须全身完整。

托马斯·格拉博夫斯基博士:

是的。

因此,我们在过去五年中投入大量精力,仅用于理解如何与今天采访的这类参与者建立研究关系。哪些事情在文化上对他们可接受?我们如何调和科学严谨工作与他们的规范?

C.迪尔克·基恩博士:

这个人因阿尔茨海默病失去了大量脑组织。

斯蒂芬妮·赛:

回到脑库,基恩博士表示,只有真实大脑才能揭示开发针对性治疗和预防所需的真相。

C.迪尔克·基恩博士:

美国原住民在痴呆病因、对某些因素的易感性、以及药物效果方面会有特定差异。我们只有研究这些人的脑组织才能真正了解。这对任何社区都适用。

斯蒂芬妮·赛:

但研究人员表示,琳达·霍尔特已做出的贡献可能对治愈下一代至关重要。

对于《PBS新闻一小时》,我是西雅图的斯蒂芬妮·赛。

【全文结束】

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