问: 我从2020年11月首次感染后就一直患有长期新冠。我有空气饥饿和心动过速,曾卧床不起,经历了康复和复发。我的生活从这场可怕的疾病后就变了样,我很绝望。有什么新的研究吗?
答: 距离美国宣布联邦新冠公共卫生紧急状态结束已经近三年了。但对于数百万像你一样正在与被称为长期新冠的综合征作斗争的美国人来说,挑战仍在继续。
长期新冠是指新冠康复后持续数月甚至数年的症状集合。这些症状包括你描述的心律失常、气短和疲劳。其他症状包括脑雾、头痛和认知变化。有些人可能会经历肌肉和身体疼痛。嗅觉和味觉丧失以及一系列胃肠道问题也可能是症状。甚至失眠和抑郁也可能是症状。症状和持续时间因人而异。长期新冠患者的一个共同点是初次感染SARS-CoV-2。
尽管全世界都在进行持续研究,但长期新冠的原因尚不明确。一个主要理论是SARS-CoV-2病毒碎片在初次感染后留在体内。这些异常颗粒可能携带足够的病毒印记,当它们在体内移动时,会触发免疫反应。最近的一项研究,包括我们加州大学洛杉矶分校(UCLA)的一位生物工程师,发现这些所谓的“僵尸残留”会激活免疫细胞并损害它们。这同时加速并削弱了免疫反应。研究人员怀疑这可能是导致长期新冠症状的原因之一,也可能使患者更容易受到未来感染。
在没有明确病因的情况下,医疗提供者专注于管理每个患者的具体症状和状况。其中一些症状与SARS-CoV-2对心血管和免疫系统的影响有关。影响包括血液凝固增加和严重的全身性炎症。这些与中风、心脏病发作和肺栓塞有关,尤其是在急性感染期间或之后不久。在某些患者中,炎症反应可能导致皮疹,可能影响心脏或心脏周围的膜,也可能影响大脑。长期新冠的护理通常涉及来自神经科、心内科、肺科、免疫科、精神病科和物理治疗的多位专家。
你的沮丧和疲惫反映了这种疾病带来的巨大影响。身体上的影响往往是使人衰弱的。日常生活的破坏可能更严重。人们常常失去工作、锻炼、追求爱好、社交和照顾家庭的能力。
请知道,长期新冠仍然是国家研究工作的重点。针对性治疗仍在开发中。研究人员正在不断取得进展,以找到更清晰的答案和更有效的护理。要了解更多关于这些研究的信息,请访问联邦临床试验数据库。另一个很好的资源是研究信息门户网站RecoverCOVID。
- Eve Glazier博士是加州大学洛杉矶分校健康中心(UCLA Health)的内科医生和医学副教授。Elizabeth Ko博士是加州大学洛杉矶分校健康中心的内科医生和医学助理教授。请将您的问题发送至askthedoctors@mednet.ucla.edu。*
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