来源：科罗拉多大学安舒茨医学院
尽管Maggie Stanislawski博士并非昆虫学家，但她每天花数小时研究"虫子"。这位生物医学信息学助理教授专注于肠道微生物组研究，这是每个人消化道中数以万亿计的微小生物所构成的环境。
Stanislawski将她的科学专长与对人群健康的热情相结合，致力于寻找方法操控这些"虫子"——从寄生虫、真菌到细菌和病毒——以便帮助人们减轻体重。
"有充分证据表明微生物组在动物模型的减肥过程中发挥作用，但人类研究要复杂得多，"Stanislawski表示。
然而，Stanislawski正在一项迄今为止规模最大的人类研究中收集一些有希望的初步数据，该研究观察了间歇性禁食(IMF)期间的肠道微生物群。这项辅助研究是她同事今年春季发表的研究(DRIFT)的一部分，该研究将广受欢迎的间歇性禁食方法与传统的每日卡路里限制(DCR)进行了比较。
那项主要研究首次发现，IMF组相比DCR组在减肥方面存在统计学上显著的增加，这为Stanislawski和同事们分析微生物群反应的差异提供了机会。
Stanislawski拥有科罗拉多大学安舒茨公共卫生学院的流行病学博士学位，以及数学和统计学背景，她表示："科学已经明确建立了人类肠道微生物群变化与肥胖之间的联系。"
"现在，如果我们能理解微生物组如何影响人类的减肥过程，我们或许能够针对微生物组来帮助人们减轻体重并维持减重效果。"Stanislawski分享了她最近发表在《Nutrients》杂志上的研究以及饮食与微生物组关系的更多内容。
您对这项研究的主要目标是什么？
我们感兴趣的是了解试验期间减肥过程中发生了什么，同时，利用干预后的数据，我们试图了解微生物组是否有助于体重维持。因为在动物模型中，有证据表明微生物组的更大变化可以帮助防止体重反弹，而很多人在减肥后都会经历体重波动的"溜溜球效应"。
那些以更好肠道健康状态进入减肥试验的人是否更容易成功？
我认为我们还没有真正回答这个问题，但我要说的是，当人们参加减肥试验并改善饮食和增加运动时，我们观察到alpha多样性（即人们肠道微生物组的多样性）有所改善。这种改善与更大的体重减轻相关联。但我们需要进一步研究基础多样性是否是结果的有力预测指标。
您还发现了什么？
除了alpha多样性改善外，我们还看到人们微生物组组成随时间发生了显著变化。我们发现，微生物组变化更大的人，在试验期间的代谢健康指标（如代谢健康标志物和腰围）有更大改善，而且在试验后也能更好地保持体重。因此，在干预后的随访中，他们能更好地维持减重效果。
现在我们也在尝试了解特定的肠道微生物分类群（不同类型的微生物）及其在影响减肥结果中所起的作用。
例如，短链脂肪酸被认为发挥着关键作用，对吗？
是的，肠道中的一组通常非常健康且具有抗炎作用的代谢物是短链脂肪酸。这包括乙酸、丁酸和丙酸，这些代谢物主要是由肠道微生物群产生的生物活性化合物。它们具有多种与体重相关的健康效果。
例如，肠道中的这些代谢物可以激活GLP-1，这是一种与食欲控制相关的激素，流行的减肥药物就是模仿这一机制。因此，产生这些短链脂肪酸的微生物分类群显然对体重维持和减肥有益。阿克曼氏菌(Akkermansia muciniphila)产生乙酸，在研究中，我们发现阿克曼氏菌与结果的关联更特定于IMF而非DCR。我们还看到一些产生乙酸的其他微生物，它们仅在IMF组中与更好的代谢结果相关联。
短链脂肪酸与能量消耗也有关系，对吗？
是的，短链脂肪酸也与能量消耗（燃烧的卡路里）相关。当你谈论身体想要保持的"设定点"体重时（通常在减肥计划停止后会回到这个体重），这部分与你的静息能量消耗有关，即你的身体在静息状态下使用的能量。这些短链脂肪酸也与你在静息状态下消耗的能量量有关。
运动因素如何影响？
我们知道运动会影响微生物组，而且在某些方面与饮食的影响相同。但在像DRIFT这样的干预措施中，很难将运动的影响单独分离出来，因为人们同时在增加运动和改变饮食。在动物模型中，我们可以很容易地区分这些影响，但在人类中，很多时候很难将它们分开。
我对观察一些仅关注运动的试验很感兴趣，看看仅通过运动而不改变饮食时这些模式如何表现。微生物组如何变化，以及这与什么相关？因为在仅运动的试验中，有些人减肥，有些人则不减。
那么，这些数据将对个性化减肥咨询很有帮助。这种研究还能如何转化为临床护理？
目前有活跃的研究在开发不同类型的益生菌，并将益生元食物纳入以匹配某人的微生物组群落组成。我们如何让好的微生物生长，以及通过什么类型的食物？这就是希望——可以使用这些有针对性的、非高度侵入性的方法。
此外，粪便微生物群移植也被用于许多情况，包括艰难梭菌感染（一种常见且往往严重的腹泻性细菌感染），在这些情况下，它们正成为标准护理。过去他们常说，"哦，让你的配偶捐献一些粪便"。但他们发现，在某些情况下，如果捐献者肥胖，人们会增加体重。因此，他们开始招募瘦的捐献者。所以，也许粪便微生物群移植也能帮助我们管理体重。
您每天做什么来增强肠道健康？
我尽量主要采用真实食物饮食。如果你吃这些真实食物，尤其是大量蔬菜，那么你不仅在喂养自己，也在喂养肠道中的"虫子"。这是我主要做的事情。我也吃一些益生菌食物，但我更注重尝试将益生元食物纳入我的饮食中。有一项研究——由科罗拉多大学博尔德分校领导的美国肠道项目——发现每周食用至少30种不同类型水果和蔬菜的人肠道健康状况要好得多。因此，拥有非常多样化的饮食可能是最重要的事情之一，包括多种不同类型的水果和蔬菜。
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