正常体重人群也可能面临糖尿病等类似疾病的风险。哥德堡大学的一项研究显示，那些代谢BMI意外偏高的人群，疾病风险水平最高可达五倍。
传统BMI提供的视角过于有限，无法准确评估代谢性疾病（如心脏代谢疾病）的风险。BMI仅基于个人的身高和体重，提供一个数值来划分体重类别：体重不足、正常体重、超重或肥胖。
而代谢BMI（MetBMI）则识别出与肥胖相关的代谢变化，这些变化即使在正常体重下也可能存在。这项发表在《自然医学》杂志上的研究，明确了代谢BMI高于传统BMI人群所面临的风险程度。
隐藏的代谢紊乱
研究结果表明，意外高代谢BMI与一系列疾病和状况的风险增加二至五倍相关：脂肪肝、糖尿病、腹部肥胖、胰岛素抵抗，甚至预测了减肥手术后的体重减轻效果不佳。
哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院研究员、该研究的第一作者里玛·查卡拉翁表示：“我们的metBMI揭示了一种隐藏的代谢紊乱，这种紊乱在体重秤上并不总是可见。两个BMI相同的人，其风险特征可能完全不同，这取决于他们的代谢和脂肪组织功能。”
研究人员开发的代谢BMI基于先进的代谢组学分析——全面测量血液中反映细胞代谢的数百种小分子。与传统BMI相比，该测量提供了个人代谢健康和心血管疾病风险的更准确图景。该研究分析了1,408名参与者。
与肠道细菌相关
研究的一个关键发现是metBMI与肠道细菌组成（肠道菌群）之间存在强烈关联。metBMI较高的人群，其肠道菌群多样性降低，将膳食纤维分解为丁酸盐的潜力较低，而丁酸盐此前已被证明与炎症和疾病风险增加相关。
研究人员建议，metBMI可成为一种工具，用于识别那些代谢不健康的肥胖人群，即使他们不符合传统BMI阈值。哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院教授弗雷德里克·贝克赫德表示：
“传统BMI往往忽略了那些体重正常但代谢风险高的人群。metBMI有助于更公平、更准确地评估疾病风险，从而为个性化预防和治疗铺平道路。”
该研究还强调，与生活方式和环境相比，遗传因素对metBMI的影响较小，这表明通过饮食、身体活动和肠道菌群组成，可以影响个人的代谢健康。
弗雷德里克·贝克赫德表示：“对metBMI预测贡献最大的代谢物实际上是由肠道菌群调节或产生的，这使其成为一种代谢调节器。”
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