在一项小型研究中，十名参与者在接受实验性治疗并停止日常用药后，有七人维持了数月的低水平HIV病毒载量。这项发表于2025年12月1日世界艾滋病日的《自然》期刊研究，为长效HIV治疗带来希望，并可能为治愈路径铺平道路。
"我对此发现非常振奋。尽管规模较小，但该研究将推动领域新方向，"未参与此项研究的墨尔本大学多尔蒂研究所HIV研究者沙伦·卢因(Sharon Lewin)在致《华盛顿邮报》卡罗琳·Y·约翰逊的邮件中表示，"这是该领域迫切需要的突破。"
该研究尚未解决HIV治疗问题，因其参与者较少且缺乏对照组。"但这是人类体内有效免疫应答的实证，"加州大学旧金山分校(UCSF)HIV研究者、研究合著者史蒂文·迪克斯(Steven Deeks)向《旧金山纪事报》的埃琳·奥尔代表示，"当前两大核心问题是：具体机制为何？以及如何优化？"
全球估计有4000多万人受HIV影响。常规治疗需每日服用抗逆转录病毒疗法(ART)药物以阻止病毒复制，通常需终身服药。目前尚无广泛应用的治愈方案，但研究人员已报告数例HIV患者治愈或长期缓解的案例，包括同期发表于12月1日《自然》期刊的另一项案例研究。
首例HIV治愈者启示
蒂莫西·雷·布朗(Timothy Ray Brown)，即"柏林病人"，被视为首位治愈HIV的患者。2007年其通过造血干细胞移植治疗急性髓系白血病时，因供体携带阻断HIV入侵细胞的基因突变而实现治愈。遗憾的是，布朗于2020年死于白血病复发。
在探索长效治疗方案过程中，新研究的十名参与者首先接种疫苗以激活免疫系统对抗潜伏HIV，随后接受免疫刺激药物及两轮抗HIV抗体治疗——这些抗体是攻击病毒的特殊蛋白质。完成治疗后，参与者停止日常ART用药。
三人病毒载量立即反弹，这在停用标准治疗后属预期现象。但其余七人HIV水平回升较缓，其中一人的病毒载量维持低位超过18个月。研究团队发现，长期控制病毒者比快速反弹者具备更迅捷的免疫应答能力，其T细胞（一种免疫细胞）能迅速扩增成为身体的防御卫士。
"关键发现在于，'病毒控制者'的T细胞在遭遇病毒后能戏剧性扩增，"UCSF免疫学家兼传染病医师、研究合著者瑞秋·鲁蒂沙泽(Rachel Rutishauser)在声明中解释，"就像它们在等待目标，如同蓄势待发的猫准备扑向老鼠。"
自2005年起每日服用标准HIV药物的汤姆·佩罗特(Tom Perrault)参与UCSF研究后看到希望。尽管其病毒最终反弹，但速度低于预期。"若此方案最终奏效，将是对世界的馈赠，"佩罗特向《邮报》表示。
同期《自然》期刊另一项研究证实：抗HIV抗体的长效应答与T细胞触发的强免疫反应相关。研究人员分析12名接受抗体治疗者的血液样本发现，病毒控制良好者体内存在能快速增殖并转化的HIV靶向T细胞。
两项免疫应答研究均属初步探索且存局限，但未参与研究的布莱根妇女医院暨哈佛医学院传染病专家乔纳森·李(Jonathan Li)在《自然》配评论中指出："独立研究结论的趋同令人鼓舞。新兴理念并非寄望于单一'灵丹妙药'，而是构建协同免疫策略——强化人体自身防御以控制HIV。"
基于免疫疗法的HIV缓解之路远未终结，但现有研究正深化人类对抗病毒的认知。"我有机会尝试治愈此病，当然会参与，"身为HIV感染者的佩罗特向《纪事报》坦言，"若无人如我般行动，治愈便无法实现。能拥有治愈可能，并知晓我的参与或促成突破——这太非凡了。"
【全文结束】
