伦敦讯——一项深度综述结论显示,现有证据并未表明孕期服用泰诺(即对乙酰氨基酚,英国称扑热息痛)与儿童自闭症及注意力缺陷多动障碍(ADHD)存在明确关联。
研究人员全面梳理了该领域所有研究,认定相关证据质量普遍低下,对任何暗示关联的发现仅持“可信度低至极低”的审慎态度。此前,美国前总统特朗普曾于9月声称自闭症病例出现“爆炸性增长”,并将泰诺列为潜在诱因,建议孕妇“自行忍受”疼痛而不应服药。此言论遭到全球自闭症倡导者及科学家的广泛批评。
本次发表于《英国医学杂志》(BMJ)的新研究中,来自利物浦大学和伯明翰大学的专家团队指出,临床仍应建议孕妇在必要时使用对乙酰氨基酚治疗妊娠期疼痛和发热。研究明确表示:“目前缺乏可靠证据证明孕期使用扑热息痛与后代自闭症及ADHD存在关联。”
研究同时强调,未经治疗的发热(尤其在孕早期)已被证实会增加流产、出生缺陷和早产风险,这凸显了孕妇合理使用扑热息痛的必要性。团队推测,先前研究中观察到的扑热息痛与神经发育障碍的表观关联,可能源于家族共享的遗传及环境因素。
本次研究审查了9项系统性综述,涵盖总计40项关于孕期扑热息痛使用与自闭症、ADHD等神经发育结局的观察性研究。尽管所有综述均报告了母亲用药与儿童神经发育问题存在弱至强关联的可能性,但其中7项综述特别提醒需谨慎解读此类发现。BMJ专家最终认定,这些综述结论的可信度整体处于“低”(2项)至“极低”(7项)水平。
研究团队指出:“现有证据未显示胎儿期暴露于扑热息痛与后代自闭症及ADHD存在明确关联。观察到的表观效应可能由家族遗传、环境因素及未测量的混杂变量驱动。”
伦敦大学学院妇产科学教授迪米特里奥斯·西亚萨科斯表示:“本研究采用的高质量伞形综述方法印证了全球专家的共识——将孕期使用扑热息痛与自闭症关联的证据极其薄弱,报告关联性的研究实则混淆了自闭症或ADHD与家族共有因素(如遗传和生活方式)的相关性。”
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