数千名使用GLP-1类药物减肥的人抱怨这些药物也影响了他们的头发浓密度——现在一项新研究确认了这种联系。
这些抑制食欲的药物彻底改变了肥胖症的治疗方法，但新研究表明，某些针剂可能会增加快速脱发以及男女模式性脱发的风险。
这些被称为GLP-1受体激动剂的"奇迹"针剂，以用于糖尿病治疗的司美格鲁肽（Ozempic）和用于体重管理的Wegovy等品牌名称销售，通过模拟肠道激素来调节食欲和血糖。
根据健康智库国王基金（King's Fund）的数据，在英国，通过国家医疗服务体系（NHS）使用这些针剂的人数不到20万，但估计有超过140万人私下使用这些药物。
尽管这些针剂具有改变生活的效果，但数千名曾大力推崇GLP-1类药物减肥效果的用户抱怨出现了令人困扰的脱发问题，在一些极端情况下，甚至导致他们出现斑秃，这使这些针剂饱受争议。
2024年1月，美国食品药品监督管理局（FDA）开始调查这些针剂与脱发症之间的潜在联系——尽管研究表明，对大多数这些药物而言，脱发仅影响不到5%的用户。
但现在美国研究人员已将GLP-1类药物与快速脱发（医学上称为休止期脱发，telogen effluvium）、男女模式性脱发以及非瘢痕性脱发联系起来。
然而，他们指出，没有发现与斑秃（一种攻击人体毛囊的自身免疫性疾病）有关联。
减肥针剂不仅帮助人们减重——数千名用户表示他们的头发也在脱落。专家现在表示，医生需要更加主动地减轻这些风险，并为有资格使用这些针剂的患者提供咨询。
在2025年欧洲皮肤病与性病学学会大会上介绍这项研究的高级作者亚吉兹·马修·阿基斯卡表示："GLP-1类药物的代谢和心血管益处目前已被充分证实。然而，随着处方量的扩大，我们在文献中看到越来越多的意外副作用被报道。我们看到的最有趣的一个是脱发，特别是非瘢痕性脱发。"
他补充道："临床医生应该认识到，脱发是GLP-1类药物在现实世界中出现的一种新兴副作用。"
在目前这项回顾性研究中，来自乔治华盛顿大学医学院和健康科学学院的研究人员分析了100多万名没有脱发史或其他导致脱发的原因（如甲状腺疾病）的患者。
在调整了年龄、性别、种族和体重指数（BMI）等潜在混杂因素后，他们确定了547,993名GLP-1类药物使用者，这些人在2014年至2024年间至少填写了两次针剂处方，并至少进行了两次健康就诊。
这些参与者与547,993名同样没有脱发史或脱发倾向的非使用者进行了匹配。
在10年期间，使用减肥针剂的患者中，快速脱发、模式性脱发和非瘢痕性脱发的发生率增加程度均大于非使用者。
他们发现，在使用针剂仅6个月后，一个人的非瘢痕性脱发风险增加了26%。
对于模式性脱发——男女脱发的常见原因，其特征是发际线后移，最终在男性中发展为部分或完全秃顶——风险甚至更高，达到62%。
一年后，快速脱发的风险最大，使用减肥药物后出现这种令人困扰的状况的可能性高出76%。
阿基斯卡表示："对许多患者来说，脱发成为一个重要副作用，因为他们也在努力减肥，关注自己的外表，或试图控制糖尿病。除此之外，他们可能还要应对脱发，这对他们来说可能是非常令人虚弱的。"
尽管这类药物通过靶向与消化和胰岛素生产相关的受体起作用，而这些受体与头发生长没有直接联系，但由快速减肥引起的身体压力可能会干扰头发的自然生长周期。
毛发移植外科医生罗山·瓦拉博士此前表示，营养摄入的急剧变化可能会引发头发生长所需的关键营养素缺乏。
瓦拉博士解释道："像Mounjaro或Wegovy这样的产品可能意味着患者无意中处于卡路里限制状态。这种限制会导致皮肤和头发受损，因为身体优先保证基本功能，将营养从头发转移到内脏器官。"
但好消息是，一旦重新引入营养，头发将开始重新生长，尽管可能需要长达六个月的时间。
因此，阿基斯卡博士表示："我们应该开始考虑更主动的策略来减轻这些风险。"
医生建议使用减肥针剂的人即使食欲下降，也要密切关注他们的饮食，如果在管理压力和食用营养丰富的饮食后脱发仍然持续，应咨询医疗专业人员。
达特茅斯-希区柯克医疗中心的住院医师迈克尔·布翁滕波未参与当前研究，他表示："脱发影响生活质量，但它通常是可逆的。最佳缓解方法是控制减重速度并维持营养，而不是停止有效治疗。"
布翁滕波补充说，目前的研究证实了医生在其他地方看到的情况，但强调这表明脱发是快速减肥的众多副作用之一，而不是药物本身所致。
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