高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高仍然是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发展的主要诱因。尽管他汀类药物和依折麦布等金标准治疗方案已广泛应用,仍有相当比例的患者无法达到推荐的LDL-C目标值。作为新型口服降脂疗法,贝培多酸已被证实具有临床试验数据支持的疗效,被定位为三线治疗选择。虽然临床试验已确立其疗效,但真实世界证据对于验证其日常临床环境中的表现至关重要。本研究基于德国全国代表性医疗数据库,评估了贝培多酸对患者LDL-C水平的影响。
研究分析了642名具有高血压、糖尿病和既往心脏病等高心血管风险因素的患者数据。在未调整其他降胆固醇治疗方案的患者群体中,贝培多酸实现了平均超22%的LDL-C降低,部分患者降幅甚至超过60%。这些结果与既往临床试验数据高度一致,证实了该疗法在多样化患者群体真实临床环境中的显著疗效。
值得注意的是,对于已接受其他降脂治疗的患者,贝培多酸仍表现出叠加性的LDL-C降低益处,进一步巩固其作为重要三线治疗方案的价值。然而研究同时发现,许多患者仍未达到指南推荐的LDL-C目标值,凸显了通过联合治疗等策略进一步优化血脂管理的必要性。这些真实世界结果与既往临床试验结果一致,证实贝培多酸可在多样化患者群体中实现显著LDL-C降低,且其降脂效果在他汀类药物和其他降脂疗法基础上持续显现。然而,尽管疗效显著,多数患者仍未达标,提示临床仍需通过联合治疗方案进行血脂管理优化。
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