什么是中风？
中风（又称脑卒中）是指供应大脑的血流中断，属于紧急医疗状况。若怀疑自己或他人出现中风症状，请立即拨打911急救电话。
大脑需要持续的氧气与营养供应才能正常运作。当血流中断即使仅几分钟，就会导致脑细胞开始死亡，进而引发功能障碍。脑细胞受损后，可能出现以下功能障碍：
- 运动能力
- 言语与吞咽
- 视觉清晰度
- 认知与记忆
- 问题解决
- 膀胱与肠道控制
- 情绪调节
- 其他生命体征
中风可能发生在任何年龄。
中风的成因？
中风主要由脑部供血中断或受损引起，主要分为两种类型：
- 缺血性中风（最常见类型）：由脑血管阻塞引发，可能是血栓或脂肪沉积物（动脉粥样硬化斑块）堵塞血管所致
- 出血性中风：由脑血管破裂导致出血压迫脑组织，进一步加剧损伤
中风风险因素
任何人都可能发生中风，但以下因素会显著增加风险：
可控风险因素：
- 高血压（≥140/90 mmHg）
- 心脏病（第二重要风险因素）
- 糖尿病
- 吸烟
- 避孕药使用
- 短暂性脑缺血发作（TIA，中风前兆）
- 红细胞增多症
- 高胆固醇血症
- 缺乏运动
- 肥胖
- 过量饮酒
- 毒品滥用
- 心律失常（如房颤）
- 心脏结构异常
不可控风险因素：
- 高龄（55岁后每增加10岁风险翻倍）
- 种族（非裔美国人风险显著高于白人）
- 性别（男性发病率更高但女性死亡率更高）
- 既往中风史
- 家族遗传
其他影响因素包括：
- 美国东南部地区发病率较高
- 极端气温下死亡率上升
- 社会经济地位较低
中风症状识别
紧急预警信号（B.E. F.A.S.T.法则）：
B - 平衡丧失：突发平衡或协调障碍
E - 视力异常：单眼或双眼视力模糊
F - 面部下垂：微笑时面部不对称
A - 手臂无力：双臂平举时单侧下垂
S - 言语障碍：说话含糊或无法复述简单语句
T - 立即呼救：症状出现立即拨打911（即使症状消失）
其他可能症状：
- 突发剧烈头痛
- 恶心呕吐
- 意识丧失或癫痫发作
- 视力丧失
诊断方法
医生会通过以下检查确诊：
- 脑部CT扫描：检测脑出血或脑细胞损伤
- MRI：发现早期脑组织变化
- CT血管造影（CTA）
- 磁共振血管造影（MRA）
- 颈动脉超声：检测斑块堵塞
- 脑血管造影：导管注入造影剂显影血管
心脏相关检查：
- 心电图（ECG）
- 超声心动图
治疗方案
治疗取决于病情严重程度，包括：
- 溶栓药物（3小时内使用最有效）
- 降颅压治疗
- 神经保护药物
- 生命支持（呼吸机、营养支持）
- 开颅手术（清除血块或修复出血）
并发症与预防
并发症：
- 肢体轻度无力至完全瘫痪
- 失语症或死亡
预防措施：
生活方式调整：
- 戒烟限酒
- 健康饮食（多蔬果全谷，低脂低盐）
- 控制体重
- 规律运动
药物治疗：
- 抗凝药（如华法林）
- 抗血小板药（如阿司匹林）
- 降压药
- 降脂药
- 降糖药
手术干预：
- 颈动脉内膜剥脱术
- 颈动脉支架植入
- 动脉瘤夹闭术
- 卵圆孔未闭封堵术
康复管理
中风后遗症严重程度取决于损伤部位与范围。常见问题包括：
- 单侧肢体瘫痪
- 认知障碍
- 步态异常
- 吞咽困难
- 数学计算能力下降
- 日常生活自理困难
需长期康复治疗并依赖护理支持。
就医指南
如出现任何中风症状请立即拨打911。多次中风可能导致永久性残疾。
核心要点
- 中风是血液中断导致的脑功能损伤
- 急救黄金时间决定康复效果
- 预后取决于损伤部位与范围
- 需系统性支持改善患者及家庭生活质量
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