心房颤动详解
心脏通过传导系统发出电信号控制心跳。心房颤动是一种心律失常，其传导系统异常会导致心跳过慢、过快或不规则。
心房颤动发生时，心脏上部腔室（心房）的电信号紊乱，导致心房出现震颤而非规律收缩。这种异常信号使心脏随机跳动，泵血效率下降。
存在四种主要类型：
- 阵发性心房颤动：7天内出现一次或多次发作，通常无需治疗可自行终止
- 持续性心房颤动：发作持续超过7天，通常需要治疗干预
- 长期持续性心房颤动：连续发作超过1年
- 永久性心房颤动：即使治疗后仍长期存在，需持续治疗降低中风风险
虽然非致命性疾病，但可能引发心源性血栓导致中风。患者中风风险是正常人的5倍。
症状表现
常见症状包括：
- 心悸（心跳加速、重击感、颤动感或漏跳感）
- 胸痛
- 运动耐量下降
- 乏力
- 气短
- 头晕或眩晕
出现上述症状应及时就医。
紧急医疗指引
如出现心梗症状必须立即拨打999（英国急救电话）。若非心梗但需紧急诊治，可致电111进行评估。切勿因担心医院负荷延误就诊，延迟治疗将增加重症监护需求和住院时长。
病因分析
常见诱因包括：
- 高血压
- 心瓣膜病
- 先天性心脏病
- 心包炎
- 心肌病
- 冠心病
- 糖尿病
- 肥胖
- 心脏手术史
- 压力
关联疾病包括：
- 哮喘
- 甲状腺疾病
- 肺癌
- 肺栓塞
其他触发因素：
- 酒精
- 咖啡因
- 吸烟
- 毒品
- 情绪压力
- 辛辣食物
年龄增长也会增加患病风险，约30%患者无明确诱因，称为"孤立性心房颤动"。
诊断方法
体检时可通过脉搏检查初步发现，进一步检查包括：
- 心电图（ECG）
- 心脏超声
- 胸部X光
- 血液检测
智能手表等设备可辅助监测，但确诊仍需专业医疗评估。
治疗方案
治疗方案包括：
- β受体阻滞剂和抗心律失常药物
- 导管消融术
- 心脏复律
- 起搏器植入
抗凝药物（包括DOACs）是预防中风最有效手段。
日常管理
通过以下措施可有效管理：
- 心理支持：访问情感支持中心获取专业指导
- 生活调整：
- 健康饮食
- 规律运动
- 戒烟限酒
- 控制血压
- 管理胆固醇
- 并发症控制（如糖尿病）
- 医疗遵循：严格遵医嘱用药
60岁的安德鲁案例证明，规范管理可维持原有生活方式。
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