什么是心房颤动？
心房颤动（简称房颤，AFib）是一种心脏心律失常，即心跳不规律。在健康的心脏中，富含氧气的血液从肺部流向心脏的左上腔室。这些上腔室称为心房。心房将血液泵入心脏的两个下腔室，即心室。来自肺部的血液从左心房泵入左心室。左心室将血液泵送到全身，然后返回到右心房、右心室，再回到肺部。
电信号使心脏的每个部分与其他部分同步跳动。如果您患有房颤，心脏的电信号会变得混乱无序。这导致心房以混乱的方式跳动，阻碍了正常的血液流动。
在某些情况下，房颤会导致潜在的危及生命的并发症。血栓是较为常见的并发症之一。房颤会干扰血液通过心脏的流动。这可能导致血液在心脏上腔室中积聚，从而形成血栓。
房颤和血栓的症状有哪些？
房颤可能没有任何明显症状。如果您确实出现症状，可能包括：
- 心悸
- 心跳加速
- 胸痛
- 呼吸急促
- 头晕
- 疲劳
- 虚弱
- 出汗
即使没有明显症状，房颤仍会增加心房内形成血栓的几率。如果形成血栓，它可能会在全身移动。症状取决于血栓脱落后卡在什么位置。与房颤相关的心脏血栓最常见的并发症是中风。血栓通常在左心房形成。如果它们脱落，会进入左心室，然后进入动脉循环。您的动脉系统的解剖结构使得大脑位于血栓容易卡住的直接下游路径上。
如果血栓阻塞流向大脑的血液，就会导致中风。症状可能包括：
- 身体一侧麻木或瘫痪
- 行走困难或协调动作困难
- 说话或理解他人困难
- 视力障碍
- 头痛
- 说话含糊不清
- 吞咽困难
- 头晕
如果您注意到任何中风迹象，请立即寻求医疗帮助。早期诊断和治疗至关重要。
血栓也可能传播到身体的其他部位。它们可能对肝脏、脾脏、肠道和肾脏等其他器官造成组织损伤。这些小血栓对肝脏和脾脏造成的损伤通常不易察觉。如果血栓移动到肠道，您可能会出现腹痛、恶心、呕吐、大便带血或发烧。如果血栓移动到肾脏，您可能会出现背痛、排尿疼痛或尿中带血。在这两种情况下，您都应寻求医疗帮助。不过，血栓可能非常小，不会引起任何症状。
血栓还可能卡在手指和脚趾的小动脉中。这可能导致受影响手指或脚趾尖端出现蓝斑或发蓝变色以及剧烈疼痛。甚至可能导致部分手指或脚趾最终坏死。
如何预防心房颤动患者的血栓？
许多房颤病例是在常规心电图（EKG）检查中发现的。这是一种简单的测试，医生可以用来评估心脏的电活动。它可以帮助他们发现包括房颤在内的异常情况。
房颤并非总是危及生命。您可能一生都不会经历房颤的并发症。为了降低并发症风险，请遵循医生建议的治疗和管理计划。这可以帮助您预防血栓形成。
药物治疗
如果您被诊断为房颤，医生可能会开具抗凝血药物以降低血栓风险。他们还可能开具其他药物，帮助恢复心脏的正常速率和节律。
心脏手术
在某些情况下，医生可能会建议进行电复律以恢复心脏节律。医生会使用电极板或贴片向胸部施加电流。
有时，医生可能无法通过药物控制您的心率。房颤往往导致心率非常高。控制心率的药物通常有助于保持正常心率，但偶尔，足以保持正常心率的剂量也可能导致心率非常低。低心率或波动心率也可能在没有药物的情况下发生。这种情况被称为快慢综合征。在这种情况下，您可能是导管消融术的候选人。在此手术中，医生将通过心脏中的一条静脉插入一根细导管。然后使用电流破坏放电过快的区域，或破坏电信号从心房（电信号产生的地方）传到心室的路径。
治疗基础疾病
医生还可能建议治疗可能导致房颤的基础疾病。例如，心脏缺陷、心脏病、电解质异常、药物和酒精使用及滥用、肺栓塞、甲状腺问题和感染都可能导致房颤并增加血栓风险。您的推荐治疗计划将根据您的具体诊断而有所不同。
饮食和生活方式改变
健康的生活方式选择可以帮助您预防房颤、其他形式的心脏病以及血栓形成。例如：
- 进行定期锻炼，如步行、跑步、骑自行车和游泳。
- 保持均衡饮食，同时限制钠、饱和脂肪和胆固醇的摄入。
- 限制咖啡因和酒精的摄入。
- 避免吸烟。
关键要点是什么？
房颤可能不会产生并发症。但在某些情况下，它会导致血栓形成。如果不及时治疗，这些血栓可能会传播到身体的其他部位并造成严重损害，其中中风是最常见且最严重的并发症。
如果您怀疑自己可能患有房颤或血栓，请联系您的医生。他们可以帮助诊断您的症状。他们还可以帮助您制定治疗计划来管理您的病情并降低并发症风险。
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