医生们或将获得治疗高血压的新武器,特别是对那些传统药物效果不佳的患者。阿斯利康研发的实验性药物Baxdrostat在治疗难控性高血压的临床试验中展现出显著疗效。若获得监管机构批准,这将成为近几十年来首个突破性降压疗法。
这项突破性研究成果于欧洲心脏病学会2025年马德里大会上公布,并同步发表在《新英格兰医学杂志》。研究团队招募了800名持续服用至少两种降压药仍无法控制血压的成年人,参与者收缩压需保持在140-170mmHg范围内。受试者被随机分为三组,分别接受1mg、2mg Baxdrostat或安慰剂治疗,所有参与者继续原有治疗方案。
12周后,约40%服用Baxdrostat的患者血压恢复正常水平,而安慰剂组仅不足20%。具体数据显示,每日服用1mg或2mg的参与者收缩压平均降低9-10mmHg,这种降幅已被证实可显著降低心血管风险。研究通讯作者詹妮弗·布朗医生指出:"该药物通过阻断肾上腺分泌的醛固酮激素起效,这种激素会导致钠水潴留并升高血压。"
值得注意的是,新疗法副作用温和,主要表现为罕见的钾钠水平异常。作为心血管领域的重要突破,该药可能成为难治性高血压治疗的核心药物。阿斯利康计划于2025年底前向全球监管机构提交审批材料。
美国心脏协会专家指出,Baxdrostat可作为现有六大类降压药的有效补充。当前治疗方案包括:扩张血管的硝酸酯类、促进排钠的利尿剂、抑制神经反应的α受体激动剂、阻止血管紧张素生成的ACE抑制剂、减少醛固酮分泌的ARB受体阻滞剂,以及钙通道阻滞剂。这些药物可能导致头晕、心率异常、胃肠道不适等副作用。
美国心脏协会志愿主席罗森医生强调:"这种新药有望与现有疗法形成协同效应,特别适用于约10%对传统治疗无应答的顽固性高血压患者。"数据显示,美国近半数成年人存在高血压问题,而全球心血管疾病仍是头号致死原因。随着新疗法的出现,高血压治疗模式或将发生根本性转变。
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