一种新开发的心脏正电子发射断层扫描（PET）成像技术提供了一种更简便的方法来检测显著的冠状动脉疾病——消除了对复杂扫描协议的需求。这种创新方法在保持高诊断准确性的同时，有可能使先进的心脏成像更加普及和可行，尤其是在运动压力测试期间。
这项研究发表在《核医学杂志》上，并于核医学与分子影像学会（SNMMI）2025年年会上展示，获得了“年度最佳摘要”的殊荣。
18F-flurpiridaz是一种最近获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准的新显像剂，它能帮助医生评估已知或疑似心脏病患者的血流情况。由于其在体内的活性持续时间比旧显像剂更长，因此更容易在运动后进行心脏扫描——不仅能够生成清晰的诊断图像，还能提供关于心脏在压力下表现的宝贵信息。
加拿大安大略省渥太华大学心脏研究所（University of Ottawa Heart Institute）的心脏影像物理学家罗伯特·德·坎普（Robert de Kemp）博士表示：“18F-flurpiridaz PET的一个局限性在于，运动后的成像无法进行首次通过成像与动力学建模以量化心肌血流储备（MFR）。”
他补充道：“为了解决这一问题，我们的研究评估了一种简化的压力后成像协议是否能够在运动和药物压力期间准确估计MFR。”
在这项研究中，220名冠状动脉疾病患者接受了18F-flurpiridaz PET扫描，分别在静息状态以及药物诱导或跑步机运动压力测试后进行。运动后获取静态图像，而在静息状态和药物压力期间则采集动态图像。
研究人员测量了心肌血流量和标准化摄取值（SUV），并开发了一个数学模型，将SUV比率与血流比率联系起来。该模型被用于从静态成像数据中估算MFR。
这些估算结果在检测多支冠状动脉疾病方面的准确性通过与作为18F-flurpiridaz IIIA期试验一部分的侵入性冠状动脉造影结果进行比较而得到验证。
简化的PET方法在药物压力期间准确估算了MFR，显示出强大的诊断能力以检测血流受损的情况。同样，在运动的患者中，估算的MFR也可靠地识别出显著的多支冠状动脉疾病，且具有相当的准确性。
德·坎普表示：“这是首个证据表明，可能可以通过跑步机运动PET成像来估算MFR。如果所提出的方法得到确认，那么结合18F-flurpiridaz PET的运动压力测试应成为冠状动脉疾病患者诊断和风险分层的一线检测方法。”
他继续说道：“这些运动血流储备估算可以轻松由PET/CT供应商和第三方心脏影像分析软件提供商实施，从而在未来研究验证后迅速推广这一新方法。”
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